注意事项:不合宜人群：装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工角膜、血管术后金属夹、气管插管、避孕环、金属异物及人工关节等，请向医生申明，以确认能否进行此项检查。否则可能会因磁体的吸引力而使金属异物的位置移动，造成危害。检查前禁忌：进入扫描室前将随身携带的金属物品如：手机、传呼机、手表、发夹、手饰、小刀、磁性记录卡、信用卡、金属饰品、腰带、活动假牙、假肢、金属钮扣、 助听器等留在候诊室。做腹部肝脏、胆囊、胰腺、脾脏检查时，请于检查前6小时禁食。检查时要求：(1) 危重病人请临床医生陪同；燥动、不能配合的病人请临床科室处理后再做检查。(2) 完成一次磁共振检查需要25分钟左右，检查过程中你会听到机器发出的嗡嗡声，此时请尽量静卧、平稳呼吸，身体勿做任何移动，以免影响图像质量。(3) 在平扫结束后可能需要增强扫描以便进一步明确诊断费用另记。(4) 检查当天请携带相关的医学资料如：CT片、X光片、血管造影片、核素检查，内窥镜及B超检查的化验单等，以便诊断医生做综合分析。 项目简介:磁共振增强扫描是是经静脉注射某种造影药物后再作一次CT或MR扫描。造影剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织，各种组织的血液供应量和供应来源不一样，因而造影剂的分布量、分布时间及清除速度有差别。因CT造影剂含高密度物质碘，分布造影剂多的组织密度增加就多。MR造影剂含顺磁性物质钆，能使组织T1时间缩短，信号增强，组织吸收钆的量不同，信号增强的程度就不同。 临床意义:异常结果：1. 平扫未见明显异常，但临床医生或其它检查高度怀疑有病变，就有必要作增强扫描。因为CT是靠密度差别显示病变的，肝、肾等实质器官有的病变在平扫时由于其密度与周围正常组织没有差别而不能显示。而病变的血液供应量或供应来源与正常组织或多或少都有差异，造影剂注入静脉后随血液进入病变和正常组织的量或时相就会有差别，由造影剂造成的密度增高就有差别，从而使平扫不能显示的病变显示出来。2. 平扫发现了病变，但病变的边缘、内部结构、血供情况、与邻近组织的关系等具有鉴别诊断意义的影像学表现显示不清，不能确定病变的种类或具体疾玻增强扫描能使上述病理学特征在CT或MR图像上表现出来，给病变的鉴别诊断提供重要依据，有时是关键的依据。3. 某些器官(如肝脏)的肿瘤及肿瘤样病变种类较多，而且良恶性、治疗方法差别很大，但平扫常常表现相仿，鉴别很困难。但各种病变在典型情况下其增强程度及其在动脉期、门静脉期和延迟期的变化，病变内部增强顺序、增强区的分布和形态都有不同的表现，大多通过多期增强扫描能明确诊断。但小部分鉴别仍有困难。4. 某些肿瘤性病变在平扫时界限不清，与周围的水肿、炎性病变、手术或放疗损伤不能分辨，因而不能明确肿瘤的侵袭范围、治疗后效果。增强扫描肿瘤组织强化，炎性病变、损伤与肿瘤组织的强化表现不一样，水肿不强化，因而能清楚显示肿瘤的范围、大孝形态。已明确诊断的肿瘤，治疗后复查可直接作增强扫描，不用作平扫。5. 除骨骼、脂肪、气体外，人体的各种组织及血管在CT平扫时密度差别很小，大多数实质性肿瘤的密度也接近这些组织，因而有时不能区分血管断面和病变、血管性病变和其它病变。注射造影剂后血管腔和血管性病变密度明显增高，很容易与其它正常组织和病变区分。MR的软组织分辨力很高，血管具有流空效应，平扫都很容易分辨。需要检查的人群：磁共振平扫后的人群。 正常值:扫描中没有发现异常区域。 检索码:cgzzqsm 相关疾病:淀粉样变心肌病，脾大 检查过程:磁共振平扫后，须进行磁共振增强扫描时，离开检查室，进行照影剂的注射后继续回到检查室内进行扫描。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:磁共振增强扫描 编码:000144

编码|000144||检查项目|磁共振增强扫描||检索码|cgzzqsm||项目简介|磁共振增强扫描是是经静脉注射某种造影药物后再作一次CT或MR扫描。造影剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织，各种组织的血液供应量和供应来源不一样，因而造影剂的分布量、分布时间及清除速度有差别。因CT造影剂含高密度物质碘，分布造影剂多的组织密度增...

注意事项:消除紧张，克服心理压力。 项目简介:是利用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法。 临床意义:由于近代听觉电生理学及电子计算机技术的发展，使诱发出的微弱电反应能清楚显示，以客观评价听觉系统的功能状态。适用于婴幼儿及不能配合检查的成年人的听阈测定、功能性聋与与器质性聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断。 正常值:正常。 检索码:dct 相关疾病:噪声性耳聋，小儿神经纤维瘤病，鼓膜穿孔，先天性耳聋，耳聋，美尼尔氏综合症，潜水性内耳损伤，弥漫性外耳道炎，老年性耳聋，结核性中耳乳突炎 检查过程:暂无相关信息 相关症状:气压伤，耳流脓，耳堵，耳溢液，耳痛，耳鸣，听力减退 检查项目:电测听 编码:000142

编码|000142||检查项目|电测听||检索码|dct||项目简介|是利用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法。||正常值|正常。||临床意义|由于近代听觉电生理学及电子计算机技术的发展，使诱发出的微弱电反应能清楚显示，以客观评价听觉系统的功能状态。适用于婴幼儿及不能配合检查的成年人的听阈测定、功能性聋与与器质性...

注意事项:不适宜人群：无。检查前禁忌：前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。检查时禁忌：如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。 项目简介:胆囊和胆道收缩功能检查：B 超对胆囊和胆道收缩功能的检查，还有助于提高胆结石和胆囊炎的诊断。 临床意义:异常结果：胆囊收缩率，减弱为 60 %-79 % ，明显减弱为 40 %-59 %，差为 40 %以下。需要检查人群：胆囊炎和胆结石的患者。 正常值:胆囊收缩率为80 %以上，为良好。 检索码:dnhddssgnjc 相关疾病:继发性胆总管结石，急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆结石 检查过程:采用超声诊断仪，探头频率315-510MHz。受检者空腹B 超测量胆囊纵断面的长短径及横断面的宽径。进食动物油煎鸡蛋2 个60min。测餐后胆囊的上述三径。胆囊的收缩率% = (空腹三径乘积-脂餐后三径乘积) / 空腹三径乘积×100 %。 相关症状:善太息，胆囊结石，胆结石 检查项目:胆囊和胆道收缩功能检查 编码:000140

编码|000140||检查项目|胆囊和胆道收缩功能检查||检索码|dnhddssgnjc||项目简介|胆囊和胆道收缩功能检查：B 超对胆囊和胆道收缩功能的检查，还有助于提高胆结石和胆囊炎的诊断。||正常值|胆囊收缩率为80 %以上，为良好。||临床意义|异常结果：胆囊收缩率，减弱为 60 %-79 % ，明显减弱为 40 %-59 %，...

注意事项:不合宜人群： 没有检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生 项目简介:儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。 临床意义:异常结果：肺部的各种疾病： 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断治疗;先天性支气管肺畸形，先天肺囊肿、纤毛不动症、支气管扩张、先天支气管肺气管发育不良、肺纤维化、肺泡蛋白沉着症、外伤后气管支气管损伤、支气管肿瘤等少见疑难疾玻需要检查的人群：有上述如支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核等症状者 。 正常值:肺部正常，没有任何疾病症状。 检索码:etzqgjjc 相关疾病:小儿气管、支气管异物，小儿支气管肺炎，小儿支气管哮喘，小儿特发性肺纤维化，小儿肺不张 检查过程:儿童支气管镜检查治疗术具有直观、安全、无创、痛苦小等特点，目前使用的电子支气管镜直径在2.8-4.9mm，镜身柔软。不仅可以完成对支气管肺病变的观察诊断，而且可以吸取深部呼吸道分泌物标本、灌洗液上皮细胞及肺组织活检等进行应用电镜超微结构、细胞学及病原学检测;同时应用钳娶灌洗、注药、微波等进行介入治疗;提高临床对呼吸疾病的认识及诊断水平，并且在儿科支气管镜诊断和支气管的药物治疗等建立统一了的标准。 相关症状:咯血如注，喘证，喉中痰鸣，痰鸣气促，气急喘盛，咽喉不利，唿吸短促，肺不张，上肺纤维化明显，肺纤维化 检查项目:儿童支气管镜检查 编码:000138

编码|000138||检查项目|儿童支气管镜检查||检索码|etzqgjjc||项目简介|儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。||正常值|肺部正常，没有任何疾病症状。||临床意义|异常结果：肺部的各种疾病： 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断治疗;先...

注意事项:不合宜人群：双胎、子宫内口松驰，早期破膜，前次剖宫产，前置胎盘，及胎盘功能高度减退者。检查前禁忌：(1) 前置胎盘或不明原因的产前出血。(2) 疤痕子宫。(3) 多胎妊娠。(4) 羊水过多或过少。(5) 先兆早产及宫颈松弛症。(6) 怀疑胎儿已有严重宫内窘迫。检查时要求：检查放松心情，并积极配合检查。若发现宫缩异常或胎心异常，立即减慢滴数或停止试验。 项目简介:催产素激惹试验是利用催产素人为诱导宫缩，暨以观察胎心率与宫缩关系变化，进而推测胎盘机能的试验。 临床意义:异常结果：阳性：(1) 多次宫缩后重复出现晚期减速，或多发重度变异减速。(2) 胎心率基线变异减少或消失，或胎动后无胎心加速。可疑结果：(1) 胎心率基线率异常，如心动过缓或心动过速。(2) 间断出现晚发减速。(3) 出现散发性变异减速，或频发早发减速。过强刺激：宫缩过强过频，每2分钟出现1此或持续≥90秒，并出现晚期减速。阳性多提示胎盘功能减退，约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。需要检查的人群：凡是可能有胎盘机能低下者(如高危妊娠、IUGR)等的人群，孕妇。 正常值:(1) 胎心率基线变异正常，或胎动后有胎心加速。(2) 每10分钟由3次宫缩，持续≥40，均无晚期减速出现。 检索码:ccsjrsy 相关疾病:自然流产，流产 检查过程:是给孕妇使用催产素，诱导出宫缩，观察在有宫缩的情况下胎心率的变化，需记录20分钟。 相关症状:假性宫缩，无宫缩间歇，流产，宫缩乏力 检查项目:催产素激惹试验 编码:000136

编码|000136||检查项目|催产素激惹试验||检索码|ccsjrsy||项目简介|催产素激惹试验是利用催产素人为诱导宫缩，暨以观察胎心率与宫缩关系变化，进而推测胎盘机能的试验。||正常值|(1) 胎心率基线变异正常，或胎动后有胎心加速。(2) 每10分钟由3次宫缩，持续≥40，均无晚期减速出现。||临床意义|异常结果：阳性：(1) ...

注意事项:不合宜人群：(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。(4) 各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。(6) 妊娠妇女慎做检查，如有可能怀孕者，请告知检查医生。检查前禁忌：五特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。 项目简介:磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术，是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物，是在磁共振成像的基础上又一新型的功能分析诊断方法。 临床意义:异常结果：脑部、心脏、骨骼肌和肝脏等方面的研究，以脑部最为广。脑部磁共振波谱研究较多的有脑梗死、脑肿瘤、脑白质和脑灰质疾并癫痫和代谢性疾病等，尤其是颅脑肿瘤研究较多，对脑肿瘤与非肿瘤性病变鉴别、脑肿瘤良恶性鉴别、恶性肿瘤分级、肿瘤术后复发与坏死的鉴别、原发与转移瘤的鉴别等均有很大的临床应用价值，此外，还能鉴别颅咽管瘤与垂体瘤，脑内肿瘤与脑外肿瘤，确定脑室内的中枢神经细胞瘤等。在心脏方面的应用主要是在心肌缺血、心肌病等心肌代谢方面的研究。肝脏31P-MRS主要研究包括肝代谢性疾并肝炎肝硬化及肝肿瘤等。MRS能提供前列腺组织的代谢信息有助于鉴别前列腺癌和前列腺增生。MRS还能无创性地检测骨骼肌磷脂代谢和能量代谢的代谢产物及细胞内pH值，研究骨及软组织肿瘤的磷脂代谢和能量代谢的异常变化。需要检查的人群：患有脑部、心脏、骨骼肌和肝脏肿瘤的人群。 正常值:检查没有发现异常的肿块和区域。 检索码:cgzbpfx 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:组织内的一些化合物和代谢物的含量以及它们的浓度，由于各组织中的原子核质子是以一定的化合物的形式存在，在一定的化学环境下这些化合物或代谢物有一定的化学位移，并在磁共振波谱中的峰值都会有微小变化，它们的峰值和化学浓度的微小变化经磁共振扫描仪采集，使其转化为数值波谱。这些化学信息代表组织或体液中相应代谢物的浓度，反映组织细胞的代谢状况。即磁共振波谱是从组织细胞代谢方面来表达其病理改变的。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:磁共振波谱分析 编码:000134

编码|000134||检查项目|磁共振波谱分析||检索码|cgzbpfx||项目简介|磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术，是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物，是在磁共振成像的基础上又一新型的功能分析诊断方法。||正常值|检查没有发现异常的肿块和区域。||临床意义|异常结果：脑部、心脏、...

注意事项:不合宜人群：无不适合人群。检查前禁忌：精神紧张，快速腹式呼吸运动检查时要求：采用仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿并拢屈曲，使腹壁肌肉放松，作缓慢的腹式呼吸运动。医生站在病人右侧，面向病人，以便观察病人有无疼痛等表情，检查时，手应温暖，动作轻柔。对于精神紧张的病人，触诊时可与病人谈话，转移其注意力使腹肌放松。检查顺序应结合问诊，从健康部位开始，逐渐移向病变区域一般常规体检先从左下腹开始，循逆时针方向，由下而上，先左后右，由浅入深，将腹部各区仔细进行触诊，并注意比较病变区与健康部位。 项目简介:尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式，主要方法是病人仰卧位，用一硬尺横置于腹壁上，医生两手将尺下压，如为卵巢囊肿，则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则压尺不跳动。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。 临床意义:异常结果：进行检查时在仰卧，浊音区在腹中部，鼓音区在腹部两侧，该情况是卵巢囊肿，这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致；卵巢囊肿浊音不呈移动性；腹水，进行尺压试验时压尺不跳动。需要检查的人群：卵巢囊肿者，腹部水肿 正常值:正常腹部除肝、脾区呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。鼓音的程度与胃肠道的气体有直接关系，与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔时，腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或大量腹水时，病变部可出现浊音或实音，鼓音范围缩小，借此可协助鉴别腹部病变的性质。 检索码:cysy 相关疾病:胸腺囊肿 检查过程:病人先取仰卧位、自脐部向一侧腰部叩诊，当鼓音变为浊音处，让病人转向对侧，而医生的左手中指不离开腹壁，此时浊音如变为鼓音，则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少，可采取胸膝位，使脐部处于最低位，叩脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水可能。巨大卵巢囊肿与腹水鉴别点：(1) 卵巢囊肿与腹水相反，在仰卧时，浊音区在腹中部，鼓音区在腹部两侧。这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致(2) 卵巢囊肿浊音不呈移动性(3) 尺压试验：病人仰卧位，医生用一硬尺横置于两髂前上棘连线的腹壁上，用两手将尺下压，若有跳动与心搏动相一致的节奏性跳动，则为卵巢囊肿。因瘤体将腹主动脉冲动导向腹壁所致。如为腹水，则压尺不跳动。 相关症状:上腹部肿块及腹胀，腹部逐渐胀大，空腹时腹部有振水声者，腹部压痛，腹部不适 检查项目:尺压试验 编码:000132

编码|000132||检查项目|尺压试验||检索码|cysy||项目简介|尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式，主要方法是病人仰卧位，用一硬尺横置于腹壁上，医生两手将尺下压，如为卵巢囊肿，则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则压尺不跳动。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。 |...

注意事项:不合宜人群：患者有心、肺、脑疾病及严重程度检查前禁忌：禁食禁饮6 h以上，保证胃有效排空。检查时要求：协助患者采取正确的检查体位。 项目简介:超声内镜检查有2种方法：(1) 内镜前端安装微型高频超声探头；(2) 在内镜检查时，通过活检钳道插入微型超声探头。观察近距离病变，选择高频率。超声内镜不仅能起到普通内镜的检查作用，还能将黏膜下的病变及其邻近器官的断层图像清晰地显示在屏幕上。 临床意义:异常结果：少数患者可出现面色苍白、冷汗、头昏、乏力等不适。需要检查的人群：胰腺肿瘤、胆总管下端结石疾病，上消化道隆起性玻 正常值:因超声内镜前端部较硬，外径粗，弯曲度小，可致插入镜困难，插进时患者较痛苦。因此，嘱患者深吸气咬紧口垫，保持头放低稍后仰，以增大咽喉部的间隙，利于插镜和分泌物流出，出现恶心、呕吐、呛咳时，嘱患者全身放松，让口水自然从口角流出，防止误吸、窒息。随时吸净口腔内分泌物，以保持呼吸道通畅，确保插镜顺利成功。 检索码:csnjjc 相关疾病:肠癌，转移性小肠肿瘤，十二指肠腺癌，肠系膜肿瘤，胃恶性淋巴瘤，门静脉高压，门静脉高压性胃病，食管囊肿，老年人胰腺癌，老年人胆囊炎 检查过程:术前用药。检查前10 min静脉注射东莨菪碱20 mg、地西泮5 mg，使患者安静，减缓胃肠道蠕动；口服胃镜胶浆10 ml，以麻醉咽喉部，胃内祛泡，减少胃黏液附着，利于检查顺利进行。协助患者采取正确的检查体位。助患者取左侧双曲膝卧位，头偏低稍后仰，松开衣领及裤带，患者如有假牙应取下。生命体征监测。高龄或疑有心血管疾病者给予氧气吸入和行血氧饱和度、心电监护。 相关症状:胆总管结石 检查项目:超声内镜检查 编码:000130

编码|000130||检查项目|超声内镜检查||检索码|csnjjc||项目简介|超声内镜检查有2种方法：(1) 内镜前端安装微型高频超声探头；(2) 在内镜检查时，通过活检钳道插入微型超声探头。观察近距离病变，选择高频率。超声内镜不仅能起到普通内镜的检查作用，还能将黏膜下的病变及其邻近器官的断层图像清晰地显示在屏幕上。||正常值|因超...

注意事项:不合宜人群：没有眼科疾玻检查前禁忌：切忌乱投医问药。检查时要求：只要配合好医生。 项目简介:常规的小瞳孔下的眼底检查，对预防青光眼问题上有很大作用。在需要作仔细眼内部检查时，每一位患者都应先作一个初步的小瞳孔下眼底观察，以发现有无患青光眼的征象。 临床意义:异常结果：瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视，或全身性疾病如糖尿玻需要检查人群：瞳孔变白的人群。 正常值:眼球的正前方俗称黑眼球。黑眼球被茶色虹膜包围的黑色小孔是瞳孔，正常瞳孔为圆形，直径2到5毫米，双侧等大。遇强光则瞳孔缩小，反之则瞳孔放大。 检索码:cgxtkjc 相关疾病:异色性虹膜睫状体炎，原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼，晶状体蛋白过敏性青光眼 检查过程:散瞳剂的选择 如果无青光眼可疑，可将瞳孔散大，以便易于检查，并能了解比较详细的眼内部全部情况。成人最常用的散瞳剂是2.5-10%新福林溶液滴眼，每10-15分钟一次，2-3次即可充分散大，对调节无麻痹作用。2%后马托品滴一次在半小时后即可作检查。小儿的瞳不易散大，一般都用阿托品散瞳，滴1-2次即可（5岁以下的用0.25%，10岁以下的用0.5%，10岁以上的小儿都可以用后马托品）。 相关症状:视瞻昏渺，暴盲，晶状体青光眼斑，青光眼斑，青年白内障 检查项目:常规小瞳孔检查 编码:000128

编码|000128||检查项目|常规小瞳孔检查||检索码|cgxtkjc||项目简介|常规的小瞳孔下的眼底检查，对预防青光眼问题上有很大作用。在需要作仔细眼内部检查时，每一位患者都应先作一个初步的小瞳孔下眼底观察，以发现有无患青光眼的征象。||正常值|眼球的正前方俗称黑眼球。黑眼球被茶色虹膜包围的黑色小孔是瞳孔，正常瞳孔为圆形，直径2到...

注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求：检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时撞及用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如深吸气时患者感觉疼痛并中止吸气称Murphy征阳性。 项目简介:胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘，此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。触诊要领同肝脏触诊。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外，还要探测胆囊有无触痛，胆囊肿大情况随疾病性质而有所不同。有时胆囊有炎症，而并无肿大或未肿大到肋缘以下，触诊不能查到胆囊。此时可探测胆囊触痛。 临床意义:异常结果：(1) 胆囊肿大，有囊性感，并有明显压痛(Murphy征阳性)，常见于急性胆囊炎。 (2) 胆囊肿大，有囊性感，但无压痛，见于壶腹周围癌 (3) 胆囊肿大，有实性感者，可见于胆囊结石或胆囊癌。(4) 胆囊显著肿大，有渐进加深的、明显的黄疸，但无压痛者，称为Courvoiusier征阳性，见于胰头癌。此乃胰头癌进行性压迫胆总管导致胆道阻塞所致。(5) 胆总管结石胆道阻塞时，也可发生明显黄疸，但胆囊常不肿大，乃因胆囊多有慢性炎症，囊壁因纤维化而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性所致。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊的正常生理位置，人的胆囊位于肝下部的胆囊窝内，梨形，长约8-12厘米，宽约3-5厘米，容积约为40-60毫升。 检索码:dncz 相关疾病:急性胆管炎，原发性胆总管结石，胆囊肿瘤，胆囊类癌，胆囊平滑肌肉瘤，Mirizzi综合征，胆囊息肉 检查过程:(1) 胆囊肿大的触诊：胆囊肿大明显时，可在右肋下腹直肌外缘可触及一梨形或卵圆形张力较高的包块，随呼吸而上下移动，质地视病变性质而定。若未肿大到肋缘以下，触诊时就不能查到肿囊。此时可探测胆囊有无触痛。(2) 胆囊触痛检查法：患者取仰卧位，腹壁放松，检查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛。如因剧烈疼痛而致吸气中止称胆囊触痛征阳性，又称莫菲(Murphy)征阳性。常见于急性胆囊炎。 相关症状:胆囊扣痛，右上腹压痛，右胁疼痛，压痛，胆囊触痛征，胆囊体积缩小，胆囊积水，胆囊壁纤维化，胆囊增大，胆囊积脓 检查项目:胆囊触诊 编码:000126

编码|000126||检查项目|胆囊触诊||检索码|dncz||项目简介|胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘，此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。触诊要领同肝脏触诊。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外，还要...