编码|001904||检验项目|血清总甲状腺素(TT4)||检索码|xqzjzxs(TT4)||项目简介|T4全部由甲状腺产生,每天约产生80—100ug。血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在,其中90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素,所以血清TBG量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎 、先天因素等可引起TBG升高,导致TT4增高;雄激素、糖皮质激素、低蛋白血症、先天因素等可以引起TBG降低,导致TT4减低。 甲亢时TT4增高。血清总甲状腺素是判断甲状腺机能亢进症(俗称“甲亢”)或甲||正常值|新生儿: 130-273nmol/L (10-21μg/dl)。婴儿: 91-195nmol/L (7-15μg/dl)。1-5岁: 95-195nmol/L (7.3-15.0μg/dl)。5-10岁: 83-173nmol/L (6.4-13.3μg/dl)。10岁以后: 65-156nmol/L (5-12μg/dl)。妊娠5个月: 72-229nmol/L (6.1-17.6μg/dl)。>60岁:男: 65-130nmol/L (5.0-10.0μ||临床意义|(1)升高:①甲状腺中毒症:无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症,服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药、抗甲状腺素抗体阳性的慢性甲状腺炎、家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症、一过性高T4血症(急性疾并口服胆囊造影剂)。 (2)降低:①甲状腺功能减退症:慢性甲状腺炎、克汀并碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、蛋白丧失性胃肠症、肝硬化,药物(睾丸酮、蛋白分化激素、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、大伦盯肝素)。③低T3综合征(重症)、甲状腺中毒症、服用T3过量。 (3)T4型甲状腺功能亢进症(T4增高而T3正常)。||注意事项|1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2-4周。2、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2-8周。(1)、含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。(2)、影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。(3)、某些中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。3、检查当日患者应空腹。4、标本溶血可使测定结果偏低。标本放置时间过久,会使测定结果升高。||检查过程|暂无相关信息 ||相关疾病|亚临床型克汀病,妊娠期甲状腺功能亢进,老年人甲状腺功能亢进症,非甲状腺性的病态综合征,妊娠合并甲状腺功能亢进,静止性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,甲状腺腺瘤,肝-甲状腺综合征,慢性淋巴细胞性甲状腺炎||相关症状|高代谢征群,甲状旁腺功能亢进,甲状腺肿大,颈部粗,唇厚舌大,促甲状腺激素释放激素缺乏,碘甲亢,心音异常,胃肠气胀,消瘦