编码|000672||检查项目|骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）||检索码|gslxbyyhhxbbz（M/E）||项目简介|骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）是骨髓细胞学检查的一个类型，骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值，同时对诊断其他非造血系统疾病，对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。||正常值|1.28-5.95：1||临床意义|增多：(1) 粒细胞系统增生：感染、粒细胞白血并类白血病反应。(2) 红细胞系统减少：单纯红细胞再生障碍性贫血。 减少(或倒置)：(1) 粒细胞系统减少：粒细胞缺乏症、放射并慢性苯中毒等。(2) 红细胞系统增生：① 幼红细胞增生：失血性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血。② 巨幼红细胞增生：恶性贫血、巨幼细胞性贫血(胃肠切除、营养性、婴儿性、妊娠期)、二叶裂头虫玻 正常：正常骨髓、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓硬化症、真性红细胞增多症。 需要检查的人群：各种血细胞(白细胞、红细胞、血小板)减少或增多、长期不明原因发热、疟疾、需做骨髓细菌培养的、明确有无肿瘤细胞骨髓转移的人群 ||注意事项|不适合做检查的人群：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。 术前准备：病人按照医生吩咐摆好体位。 ||检查过程|检查方法：骨髓检查 检查过程：(1) 选择穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺针长度 (4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器(10m1或20m1)，用适当的力量抽取骨髓液。骨髓细胞学检查步骤： (1) 涂片：要求涂片玻片、推片均应清洁，无油灰污染，涂片应薄而均匀，涂片数量10张左右，同时制2张血片作对照之用。 (2) 染色：常用瑞氏-姬姆萨混合染色法；细胞化学染色常配合使用。 (3) 低倍镜检查：判断骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况 (4) 油镜检查：选细胞分布均匀处，油镜下分类计数至少200个有核细胞，同时注意有无质变。 ||相关疾病|骨髓痨性贫血，急性失血所致贫血，白血病，巨幼细胞性贫血，缺铁性贫血，溶血性贫血，贫血||相关症状|四肢俱软，贫血，腰背痛，关节疼痛，身痛，脾肿大，肝肿大，腹痛，呕血与黑便，便血