注意事项:(1) 心肌钙蛋白T、I的快速检测：① 试纸条只能用1次，重复使用无效。② 试纸条试验区和对照区均不出现色带，取另一试纸条重复检测仍无结果，则表示试纸条失效。③ 免疫层析技术测定CTnT、CTnI适合床边快速试验，但只是定性或半定量，要真正了解病情严重程度及选择治疗措施还需定量测定。(2) 心肌钙蛋白T的ELISA法测定：① CTnT待测标本最好用血清，不要用抗凝血浆，因为抗凝剂如：肝素、EDTA等对CTnT有影响。② 由于CTnT是心肌细胞损伤释放出来的，所以尽量避免标本溶血，如果标本溶血很可能造成检测结果增高。③ 配制好孵育液不要冷冻保存，应放在2-8℃冷藏。④ 实验前应注意试剂有无失效，如变质，其颜色加深。⑤ 为了提高CTnT检测的可靠性，应注意加样的准确及其他操作过程，比色最好选用双波长。 项目简介:肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白，由三个结构不同的亚基组成，即肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白C(TnC。肌钙蛋白放松了肌动球蛋白，让肌动球蛋白与肌浆球蛋白互起作用，而造成肌肉收缩。心肌中的T和I亚基结构不同于其他肌肉组织，心肌钙蛋白T、I(CTnT、CTnI)由于分子量小，所以发病后血中浓度迅速升高。 临床意义:(1) 急性心肌梗死(AMI)，发病后血中浓度很快增高，GTnT、CTnI，3-6h超过参考值上限值，GTnT 10-24h达峰值，10-15天恢复正常。CTnI 14-20h达峰值，5-7天恢复正常。即出现早，和CK-MB相当或稍早;消失慢，持续时间超过LD1，诊断的窗口期特别长，兼有CK-MB和LD1的优点。灵敏度GTnT为50%-59%(0-6h)，CTnI为6%-44%;特异性GTnT为74%-96%，CTnI为93%-99%。据报道GTnT在诊断AMI时比CK-MB更为灵敏，但有报道在肾脏疾病病人血样中发现GTnT，所以特异性较差。GTnT比LD1/LD2比率在诊断AMI中更为灵敏，且在肾病及其他疾病患者血液中未发现CTnI，所以CTnI是心脏受损时唯一的特异性标志物。由于GTnT和CTnI消失慢，所以，可作为心肌梗死后期标志物。(2) GTnT和CTnI可作为心脏手术中心肌梗死症状出现的指示物，当病人接受动脉搭桥手术时，若GTnT和CTnI含量增加，表明出现心肌梗死，而此时CK-MB含量并无变化。 正常值:(1) 心肌钙蛋白T、I的快速检测：阳性：在试验区和对照区均有色带出现。阴性：仅在对照区有色带出现。无效：试验区和对照区都没有色带出现。(2) 心肌钙蛋白T的ELISA法测定：<0.1μg/L。 检索码:xqjgdbI(TnI)hjgdbT(TnT) 相关疾病:病毒性心肌炎，甲状腺功能亢进性心肌病，心源性休克 检查过程:暂无相关信息 相关症状:暂无相关信息 检验项目:血清肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT) 编码:002002

编码|002002||检验项目|血清肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT)||检索码|xqjgdbI(TnI)hjgdbT(TnT)||项目简介|肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白，由三个结构不同的亚基组成，即肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白C(TnC。肌钙蛋白放松了肌动球蛋白，让肌动球蛋白与肌浆球蛋白互起作用，而造成...

注意事项: 脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑梗塞、脑出血患者CSF中LPO含量升高。 项目简介: 过氧化脂质是不饱和脂肪酸经自由基作用所形成的过氧化物。过氧化脂质和氧自由基有破坏生物膜、核糖核酸和脱氧核糖核酸的作用，其与超氧化物歧化酶及氧自由基等指标和衰老有关，可抑制免疫功能，并与肿瘤有关，与产生某些变性的蛋白质有关，可增强血小板聚集性。 临床意义:(1) 升高：急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化失代偿期、脂肪肝、药物性肝损害、酒精性肝损害。(2) 降低：慢性关节炎。 正常值: TBA法：1.6-5.2mmol/L。 检索码:xqgyhzz 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:暂无相关信息 相关症状:暂无相关信息 检验项目:血清过氧化脂质 编码:002000

编码|002000||检验项目|血清过氧化脂质||检索码|xqgyhzz||项目简介| 过氧化脂质是不饱和脂肪酸经自由基作用所形成的过氧化物。过氧化脂质和氧自由基有破坏生物膜、核糖核酸和脱氧核糖核酸的作用，其与超氧化物歧化酶及氧自由基等指标和衰老有关，可抑制免疫功能，并与肿瘤有关，与产生某些变性的蛋白质有关，可增强血小板聚集性。||正常...

注意事项:一、抽血前的注意事项(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。二、抽血后应注意(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 项目简介:骨钙素是成骨细胞合成并分泌的，比较稳定，不受骨吸收因素的影响。通过血清骨钙素可以了解成骨细胞，特别是新形成的成骨细胞的活动状态。骨钙素值随年龄的变化以及骨更新率的变化而不同。骨更新率越快，骨钙素值越高，反之降低。在原发性骨质疏松中，绝经后骨质疏松症是高转换型的，所以骨钙素明显升高；老年性骨质疏松症是低转换型的，因而骨钙素升高不明显。故可根据骨钙素的变化情况鉴别骨质疏松是高转换型的还是低转换型的。需注意的是甲旁亢性骨质疏松症中骨钙素升高明显。 临床意义:升高：见于骨质合成时，尤其是骨损伤后骨质合成早期，绝经后骨质疏松，甲旁亢性骨质疏松症。 正常值:4.8-10.2ug/L。 检索码:xqggs（BGP） 相关疾病:绝经后骨质疏松，骨质疏松，老年人骨质疏松 检查过程:暂无相关信息 相关症状:孕妇腿抽筋，距骨坏死，臀肌挛缩，强迫蹲位，小腿肚抽筋，公鸡步态，肥胖性水肿，小儿腿抽筋，下巴关节疼，膝盖撞伤 检验项目:血清骨钙素（BGP） 编码:001998

编码|001998||检验项目|血清骨钙素（BGP）||检索码|xqggs（BGP）||项目简介|骨钙素是成骨细胞合成并分泌的，比较稳定，不受骨吸收因素的影响。通过血清骨钙素可以了解成骨细胞，特别是新形成的成骨细胞的活动状态。骨钙素值随年龄的变化以及骨更新率的变化而不同。骨更新率越快，骨钙素值越高，反之降低。在原发性骨质疏松中，绝经后骨...

注意事项:(1)、尿毒症以及透析中患者、维生素B6缺乏症、糖尿病酮症、酸中毒、疟疾、妊娠等为低值。(2)、HBV无症状带菌者、特发性门静脉高压症等在正常范围。 项目简介:对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之，只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的，因而需组合有关酶的测定，进行综合分析，即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值，从而提出观察酶的比值来协助诊断肝病就较有临床意义。 临床意义:AST/ALT比值下降，常见于急性肝炎、轻型肝炎。肝炎恢复期比值又逐渐上升。AST/ALT比值升高，急性病情中预示暴发性肝炎。慢性肝病中比值按慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌而依次升高。 正常值:SGOT/SGPT正常人比值1∶1左右。 检索码:xqgczamyxqg-bzambz 相关疾病:皮肌炎与多发性肌炎，老年甲状腺功能减退症 检查过程:暂无相关信息 相关症状:血清中高水平的谷草转氨酶(AST) 检验项目:血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值 编码:001996

编码|001996||检验项目|血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值||检索码|xqgczamyxqg-bzambz||项目简介|对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之，只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的，因而需组合有关酶的测定，进行综合分析，即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值，从而提出观察酶的比值来协助...

注意事项:(1)加入虫卵数量要适当，虫卵过多或过少对反应结果都有一定影响。计算虫卵时，均不计未成熟卵和破卵。(2)检验每批血清标本，应同时做一阳性血清对照。(3)本试验可用于滴血滤纸代替血清进行反应，但将血滴洗脱时，血液被稀释反应强度因而下降。在我国一般不推荐干血滤纸方法。目前有采用热处理超声干卵，PVC薄膜片环卵反应以及双面胶纸条环卵反应等。(4)粪便必须新鲜,送检时间一般不宜超过24h。 项目简介:血吸虫环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体。 临床意义:环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体，如果阳性，说明近期感染血吸虫阳性率在90%以上，与粪检阳性符合率达95%以上，对血吸虫的感染有早期诊断价值，经过系统治疗的血吸虫病人，3-4年后该试验可为阴性。患者阳性率平均为97.3%(94.1%-100%)，假阳性率平均为3.1%(2.5%-5.6%)，对华枝睾吸虫病和丝虫病患者血清有0.5%-1%的交叉反应。肺吸虫病人的交叉反应为6.4%。接受有效治疗后，环卵反应强度逐渐下降。在流行区，人群环卵反应阳性率的变化可作为评价治疗效果，但反应阴转需时较长。 正常值:血吸虫环卵沉淀试验阴性。 检索码:xxchlcdsy 相关疾病:日本血吸虫病，血吸虫病，血吸虫肠病，脑血吸虫病，阴道血吸虫病，外阴血吸虫病，内脏血吸虫炎，肺血吸虫病 检查过程:暂无相关信息 相关症状:腹痛，腹水，恶心与呕吐，呼吸异常，腹泻，神经痛，昏迷，晕厥，眩晕，头痛 检验项目:血吸虫环卵沉淀试验 编码:001994

编码|001994||检验项目|血吸虫环卵沉淀试验||检索码|xxchlcdsy||项目简介|血吸虫环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体。||正常值|血吸虫环卵沉淀试验阴性。||临床意义|环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体，如果阳性，说明近期感染血吸虫阳性率在90%以上，与粪检阳性符合率达95%以上，对血吸...

注意事项:(1) 血清铁1天内早晨最高，下午逐渐下降。应留取早晨空腹时标本。(2) 验血前慎用铁剂治疗或禁食含铁量高的食物，如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质，如茶等。(3) 当妇女在月经期、妊娠期和婴儿生长期，因体内铁的需要量增加，可使血清铁降低，属生理现象。 项目简介:用测血清铁的方法测高铁的含量，此量称为总铁结合力(TIBC)，由TIBC减去血清铁值，则称为未饱和结合力。 临床意义:见表2。 正常值:25.06-51.91μmol/L (140-290μg/dl)。 检索码:xqbbhtjhl 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:暂无相关信息 相关症状:暂无相关信息 检验项目:血清不饱和铁结合力 编码:001992

编码|001992||检验项目|血清不饱和铁结合力||检索码|xqbbhtjhl||项目简介|用测血清铁的方法测高铁的含量，此量称为总铁结合力(TIBC)，由TIBC减去血清铁值，则称为未饱和结合力。||正常值|25.06-51.91μmol/L (140-290μg/dl)。||临床意义|见表2。||注意事项|(1) 血清铁1天内早晨...

注意事项:一、抽血前的注意事项(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 体检前一天 的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。二、抽血后应注意(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 项目简介:成人体内铬总量约6毫克。铬是以三价状态小分子量有机复合物的形式由肠道吸收。测定血清中铬含量有助于诊断铬中毒等疾病，临床上常结合尿铬含量测定。 临床意义:原子吸收分光光度法：<13.4ummol/L。 正常值:原子吸收分光光度法：<13.4ummol/L。 检索码:xqg（Cr） 相关疾病:遗传性血色病，糖尿病酮症酸中毒，烧伤后急性肾功能衰竭，妊娠合并糖尿病 检查过程:暂无相关信息 相关症状:呼吸性碱中毒，低镁血症，高钙血症，胸痛，呼吸异常，溃疡，少尿，水肿，排尿困难及尿潴留 检验项目:血清铬（Cr） 编码:001990

编码|001990||检验项目|血清铬（Cr）||检索码|xqg（Cr）||项目简介|成人体内铬总量约6毫克。铬是以三价状态小分子量有机复合物的形式由肠道吸收。测定血清中铬含量有助于诊断铬中毒等疾病，临床上常结合尿铬含量测定。||正常值|原子吸收分光光度法：<13.4ummol/L。||临床意义|原子吸收分光光度法：<13....

注意事项:（1）抽血前的注意事项① 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。② 体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。③ 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。（2）抽血后应注意① 抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。② 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。③ 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。④ 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 项目简介:正常成人镉负荷量30-45毫克，从出生后不断蓄积，使体内镉浓度随年龄增长而递增。 临床意义:增高：见于高血压、支气管炎、肺气肿、肺癌、肾功能衰竭以及急性镉中毒等。 正常值:8.9-44.5μmol/L (0.1-0.5μg/dl)；中毒量：0.89-26.7μmol/L (10-300μg/dl)。 检索码:xqg（Cd） 相关疾病:镉中毒，肺癌，高血压，肺气肿，慢性支气管炎 检查过程:暂无相关信息 相关症状:劳力性晕厥，腹痛，急性呼吸窘迫综合征，胸痛，恶心与呕吐，呼吸异常，咯血，咳痰，咳嗽，腹泻 检验项目:血清镉（Cd） 编码:001988

编码|001988||检验项目|血清镉（Cd）||检索码|xqg（Cd）||项目简介|正常成人镉负荷量30-45毫克，从出生后不断蓄积，使体内镉浓度随年龄增长而递增。||正常值|8.9-44.5μmol/L (0.1-0.5μg/dl)；中毒量：0.89-26.7μmol/L (10-300μg/dl)。||临床意义|增高：见于高血压、...

注意事项:(1) 上述两步酶法为中华医学会检验学会的推荐方法(见中华医学检验杂志，1995，18：249)。现阶段允许一步酶法与两步酶法并存，要求逐步过渡到统一采用两步法。在未统一方法前，实验室报告TG测定结果时应注明“去FG值”或“未去FG值”，这将有助于临床医生对结果的正确判断。(2) 正常人血清TG浓度平均约0.11mmol/L(10mg/dl)，对于变动幅度较大的TG来说，由此引起的误差是可以忽略的，但有此标本中TG明显增高，以致影响对TG水平的判断，例如糖尿并情绪应激、含甘油的药物、静脉营养、取血标本时甘油污染等。此外，标本贮存与处理不当会使其中TG水解而产生TG。(3) 内源性TG很高的标本虽然不很多，为了避免可发生的差错，国外文献中的建议可供参考：临床实验室应备有可以去TG空白的试剂，供必要时采用;体检及门诊患者可以不做TG空白，但糖尿病或其他特殊门诊例外;TG>2.3mmol/L者最好作TG空白校正，对有些可疑情况，如高TG而血清不混浊者应排除高TG的可能。 项目简介: 目前TG的测定方法有酶法与化学法，酶法又有一步终点法与两步终点法，两步终点法其主要优点是能够去除游离甘油的干扰。测定甘油三脂对了解血脂代谢、肝功能(肝脏是合成甘油三脂器官之一)以及动脉粥样硬化引起的疾病的诊断都有帮助。 临床意义:高TG血症也有原发的与继发的两类，其中包括家族性高TG血症与家族性混合型高脂(蛋白)血症等。继发的见于糖尿并糖原累积并甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠、口服避孕药、酗酒等，但不易分辨原发或继发。高血压、脑血管并冠心并糖尿并肥胖与高脂蛋白血症等往往有家族性集聚现象，其间可能有因果关系，但也可能仅仅是伴发现象;例如糖尿病患者胰岛素与糖代谢异常可继发TG(或同时有TC)升高，但也可能同时有糖尿病与高TG两种遗传因素。冠心病患者TG偏高的比一般人群中多见，但这种患者LDL-C偏高与HDL-C偏低也多见。一般认为单独有高TG不是冠心病的独立危险因素，只有伴以高TC、高LDL-C、低HDL-C等情况时才有病理意义。通常将高脂蛋白血症分为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等6型，除Ⅱa型以外都有高TG：①Ⅰ型是极为罕见的高CM血症，原因有二，一为家族性LPL缺乏症，一为遗传性的apoCⅡ缺乏症。②最常见的是Ⅳ型，其次是Ⅱb型，后者同时有TC与TG增高，即混合型高脂蛋白血症;Ⅳ型只有TG增高，反映VLDL增高，但是VLDL很高时也会有TC轻度升高，所以Ⅳ型与Ⅱb型有时难于区分，主要根据LDL-C水平作出判断。家族性高TG血症属于Ⅳ型。③Ⅲ型又称为异常β脂蛋白血症，TC与TG都高，其比例近于1∶1(以mg/dl计)，但无乳糜微粒血症。诊断还有赖于：脂蛋白电泳示宽β带;血清在密度1.006g/ml下超速离心后，其顶部(VLDL)作电泳分析证明有漂浮的β脂蛋白或电泳迁移在β位的VLDL存在，化学分析示VLDL-C/血清TG>0.3或VLDL-C/VLDL-TG>0.35;apoE分型多为E2/E2纯合子。④Ⅴ型为乳糜微粒和VLDL都增多，TG有高达10g/L以上的，这种情况可以发生在原有的家族性高TG血症的基础上，继发因素有糖尿并妊娠、肾病综合征、巨球蛋白血症等，易引发胰腺炎。 正常值:正常人TG水平高低受生活条件的影响，我国人低于欧美人，成年以后随年龄上升。TG水平的个体内与个体间差异都比TC大，人群调查的数据比较分散，呈明显正偏态分布。营养良好的中、青年平均值以去除FG计约0.90-1.00mmol/L(80-90mg/dl)，老年前期与老年人平均超过1.13mmol/L(100mg/dl)，95百分位数在中青年约为1.69mmol/L(150mg/dl)，老年约为2.26mmol/L(200mg/dl)。美国国家胆固醇教育计划对空腹TG水平划分界限的修订意见(1993)是：TG正常 检索码:xqgysz 相关疾病:家族性异常β脂蛋白血症，继发性高血压 检查过程:暂无相关信息 相关症状:暂无相关信息 检验项目:血清甘油三脂 编码:001986

编码|001986||检验项目|血清甘油三脂||检索码|xqgysz||项目简介| 目前TG的测定方法有酶法与化学法，酶法又有一步终点法与两步终点法，两步终点法其主要优点是能够去除游离甘油的干扰。测定甘油三脂对了解血脂代谢、肝功能(肝脏是合成甘油三脂器官之一)以及动脉粥样硬化引起的疾病的诊断都有帮助。||正常值|正常人TG水平高低受生活...

注意事项:一、甲基百里香酚蓝比色法(MTB)：(1) MTB与EDTA有相似的氨羧结构，能螯合多种阳离子，但络合稳定常数不同。(2) 加入：EDTA的作用，目的在于掩蔽试剂中污染的钙以及其他的金属离子。能降低空白管吸光度，提高测定管吸光度，从而使方法灵敏度提高。(3) EDTA的用量选择，绝大部分金属离子与EDTA的络合稳定常数大于钙，小于钙的仅是少数微量元素。限量的EDTA仅能掩蔽试剂中的干扰元素，没有多余的EDTA络合血清钙，一般加入配试剂中的浓度EDTA99-108μmol/L，最终络合显色反应的EDTA浓度50-54μmol/L。(4) 所用的试管清洗后用去离子水浸泡两次，再烤干备用。清洁管加入试剂后应显一致的浅灰绿色，若显蓝色则试管表示有钙污染。二、邻甲酚酞络合酮直接比色法：(1) 本测定用血清或肝素抗凝血浆标本。不能用钙螯合剂(EDTA-Na2)及草酸盐作抗凝剂的标本。(2) 邻甲酚酞是一种酸碱指示剂，在结构上与甲基百里香酚蓝相似，在中性或酸性环境中无色，仅在碱性溶液中和钙离子络合呈紫红色。所以pH对显色有很大的影响，在pH10.5-12时，此反应敏感性最好，故用pH11为宜。(3) 试剂中加入8-羟基喹啉消除镁的干扰，能特异地络合镁，TritonX-100具有消化蛋白的影响。有的作者，在试剂中还加入氰化物掩蔽其他金属离子;二甲亚砜消除蛋白影响及抑制邻甲酚酞络合物的解离，从而降低空白液的吸光度;聚乙烯吡咯烷酮亦能消除蛋白质、胆红质及磷的干扰。(4) 用来作血清钙测定的碱性缓冲液较多，可根据条件选用，常用的有乙二胺-氰化钾、乙二胺-醋酸钾-盐酸、乙二胺-乙二醇、乙醇胺-硼酸、2-氨基-2-甲基-1-丙醇等。用乙二胺-乙二醇缓冲液测定呈色稳定。乙醇胺-硼酸缓冲容量较大，并能使空白试剂的吸光度保持较低读数。2-氨基-2-甲基-1-丙醇无毒，无刺激性，也能使空白管有较低的读数。(5) 显色剂有时略有结晶析出，是8-羟基喹啉在水中溶解度很低，易析出结晶所致，这时可取上清液应用。三、乙二胺四乙酸二钠滴定法：(1) 测定标本若有黄疸或溶血时，终点不易观察，则必须将标本进行处理，首先用草酸盐将钙沉淀，再用盐酸及柠檬酸钠重溶。① 尚需增加几种试剂：0.7mol/L草酸铵;0.05mol/L柠檬酸钠;1mol/L盐酸。② 按下法操作：吸取血清0.1ml，置于离心管中，加去离子水0.25ml、0.7mol/L草酸铵0.05ml，混匀。置56℃水浴中15min。离心沉淀2000转/分10min。小心倾去上清液，并将离心管倒立于滤纸上吸干。加1mol/L盐酸及0.05mol/L柠檬酸钠各0.1ml于离心管中，溶解沉淀。按直接滴定法进行滴定及计算。(2) 钙指示剂种类繁多，名称较乱，不同指示剂所显滴定终点不同，受其他离子干扰的作用也不一样，钙红指示剂终点明显，且较少受镁离子等干扰。但本身不稳定。要经常新鲜配置，加入标本内后要立即用EDTA-Na2滴定。所用钙红为钙-羧酸钠，应与乙二醛缩双邻氨基酚的别名“钙红”相区别。四、离子钙测定：(1) 测定离子钙最好用血清。优点不参入抗凝剂，减少蛋白对电极的污染。肝素抗凝全血亦可用于离子钙测定，尤其急需要结果减少了凝血时间和离心分离血清的时间。但过量的肝素(30u/ml)能使离子钙浓度降低3%-5%。(2) pH改变对Ca2+影响较大。pH降低能使Ca2+增加，反之能使钙离子减少，故采到的血标本尽可能防止CO2逸出，避免pH增加。(3) 标本应尽快测定，最好在采样后1h内完成。全血密封贮存于4℃冰箱可稳定6h或更长些时间。密封在注射器中的血清，若无气泡存在，室温可保存1-2h，4℃可保存24h以上。(4) 离子钙含量还与下列因素有关：① 站立能使离子钙增高约1%-2%。② 延长静脉淤血的时间能使离子钙增加2%，淤血时前臂运动几分钟离子钙可增加8%。③ 卧床3-12天足以使离子钙超出正常范围。 项目简介:钙是人体内含量最多的阳离子。原子式为Ca，原子量为40.08。正常成人含钙25-30mol，其中99%以上存在于骨骼及牙齿，骨骼是体内最大的储钙库，细胞外液含钙只有27mmol左右，含量虽少但在维持正常的神经肌肉应激性，腺体分泌以及一些酶系统的活性特别是在血凝过程中起着重要作用。细胞内液几乎不含钙。血液中的钙绝大部分存在于血浆中，血浆钙有非扩散性钙及扩散性钙两部分。非扩散性钙与蛋白质结合(大约1g蛋白质结合0.87mg的钙)，约占血浆总钙的40%-50%，扩散性钙主要为离子钙(Ca2+)，还有小部分的钙盐 临床意义:一、乙二胺四乙酸二钠滴定法：(1) 血钙增高：① 甲状腺功能亢进症：有原发性和继发性两种。继发于佝偻并软骨病和慢性肾功能衰竭。血钙增高大于2.6mmol/L，最高可达4.5mmol/L，同时血磷降低，小于1.13mmol/L，最低可达0.64mmol/L。尿钙增高，男性大于9.68mmol/24h，女性大于8.07mmol/24h。② 维生素D过多症：血清钙、磷均可增多，钙质沉积于肾脏可发展成肾脏钙化玻③ 多发性骨髓瘤血钙增高：常因球蛋白增高，同钙结合增高。④ 肿瘤广泛骨转移：血钙中度增多，但磷正常或略高，尿钙排泄增多，尿中羟脯氨酸排泄增多，反映骨质胶原的分解。⑤ 阿狄森玻⑥ 结节病：由于肠道过量吸收钙，而使血钙增高，血磷略高。(2) 血钙降低：血钙减低可引起神经肌肉应激性增强而使手足搐搦，可见于下列疾病：① 甲状旁腺功能减退：甲状腺手术摘除时以及甲状旁腺而引起功能减退，血清钙可下降到1.25-1.50mmol/L，血清磷可增高到1.62-2.42mmol/L，假性甲状旁腺功能减退并非缺乏甲状旁腺激素，而肾脏中缺乏对甲状旁腺激素起反应的腺苷酸环化酶，故引起血清钙降低。② 慢性肾炎尿毒症：肾小管中维生素D3-1羟化酶不足，活性维生素D3不足，使血清总钙下降，由于血浆白蛋白减低使结合钙减低，但代谢性酸中毒而使离离子钙增高，所以不易发生手足搐搦。③ 佝偻病与软骨病：体内缺乏维生素D，使钙吸收障碍，血清钙、磷均偏低。④ 吸收不良性低血钙：在严重乳糜泻时，因为饮食中的钙与不吸收的脂肪酸生成钙皂而排出。⑤ 大量输入柠檬酸盐抗凝血后：可引起低血钙的手足搐搦。二、离子钙测定：(1) 离子钙的测定对较大的外科手术是最重要的，如心脏手术、移植及其他需大量输入柠檬酸盐的抗凝血的手术或术后脓毒血症、肾、心肺衰竭的病人，或烧伤病人，因这些状态下血清蛋白的水平已经减少，出现酸碱失衡和输入柠檬酸盐血液制品，反复测定总钙已经没什么意义。如果要补充钙，离子钙测定对于这些病人的正确治疗是最好的指南。(2) 当怀疑有新生儿低钙血症时，应测定离子钙，如果继续出现并发症，更应该经常测定。(3) 肾脏疾病在肾移植后，或进行血液透析的病人，钙代谢经常改变而且有时很激烈。因此在做血透时维持轻微的血钙平衡对保持良好的心脏功能是重要的。而离子钙的测定是对此监测的最好手段，肾病综合征以血清蛋白减少为特征，总钙和离子钙水平均下降。以蛋白水平纠正总钙可能引起过高估计离子钙。(4) 原发性甲状旁腺功能亢进的病人，90%以上的病例离子钙升高，大约80%的病例总钙升高。(5) 急性胰腺炎的病人，离子钙在发病后24h内降低，而到48h恢复正常。总钙在48h还轻度降低，这时由于白蛋白也降低之故，持续的离子钙降低与严重的胰腺炎有关。(6) 恶性肿瘤病人离子钙增高的百分比大于总钙，也许可用于肿瘤的过筛试验。当高钙血症的原因难于确定时，必须考虑到恶性肿瘤的存在。 正常值:一、甲基百里香酚蓝比色法(MTB)：(1) 血清钙：成人2.03-2.54mmol/L；儿童2.25-2.67mmol/L(2) 血清离子钙：1.13-1.35mmol/L(3) 红细胞钙：全血中的钙几乎都在血浆中，红细胞中只有15.72μmol/L压积细胞。(4) 尿钙排泄量：随饮食不同而有较大幅度的变化：① 低钙饮食时<3.75mmol/24h;② 一般钙饮食时<6.25mmol/24h;③ 高钙饮食时可达<10mmol/24h。(5) 唾液钙：0.74-1.69mmol/L。 检索码:xqg 相关疾病:低钙血症，高钙血症，老年人高钙血症，甲状旁腺功能减退性心肌病，甲状旁腺功能亢进性心肌病，无功能性甲状旁腺囊肿，小儿迪格奥尔格综合征，新生儿佝偻病，Milk-Alkali综合征，新生儿低钙血症 检查过程:暂无相关信息 相关症状:肌肉颤动，抽搐无力，婴儿睡觉摇头，脉搏短绌 检验项目:血清钙 编码:001984

编码|001984||检验项目|血清钙||检索码|xqg||项目简介|钙是人体内含量最多的阳离子。原子式为Ca，原子量为40.08。正常成人含钙25-30mol，其中99%以上存在于骨骼及牙齿，骨骼是体内最大的储钙库，细胞外液含钙只有27mmol左右，含量虽少但在维持正常的神经肌肉应激性，腺体分泌以及一些酶系统的活性特别是在血凝过程中起...