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    输卵管通液检查 注意事项:注意事项 (1) 注射用生理盐水温度以接近体温为宜,以免液体过冷刺激输卵管发生痉挛。 (2) 注射时务必使宫颈导管贴紧宫颈外口,以免液体外漏。 (3) 术后两周内禁性生活及盆浴,并酌情应用抗生素。 禁忌症: (1) 内、外生殖器官急性炎症或亚急性发作时。 (2) 月经期或有子宫出血者。 (3) 有严重全身性疾病,如心脏不能耐受手术者。慢性盆腔炎,急性肺功能异常。 项目简介:输卵管通液术都是测定输卵管是否通畅的方法,并且具有一定的治疗作用。检查方法:患者排尿后取膀胱截石位,消毒,铺巾,阴道检查,暴露宫颈,夹持宫颈,插入导管。将宫颈导管与压力表,注射器用Y型接管相连。压力表应高于接管水平,以免注射液进入压力表。注射器内装有20ml无菌生理盐水(内含庆大霉素8万U),缓慢推注,压力不可超过160mmHg。若输卵管闭塞,注入4-5ml时,患者即感到下腹部胀疼,此时压力表上压力持续上升,不见下降。 临床意义:勉强注入不足10ml即受阻(不易推进,同时患者感下腹部胀痛),停止推注后液体又回流至注射器内,表明输卵管壁塞; 再经加压注射,又能逐渐推进,表示输卵管原有轻度粘连已经分离。 要鉴别哪一侧输卵管梗阻,可在通液过程中将听诊器分别置于下腹部相当于输卵管处,若能听到液过水声,提示该侧输卵管较通畅。 适应症: (1) 原发性或继发性不孕症有输卵管阻塞者。(2) 检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术和输卵管成形术的效果。(3) 对输卵管腔轻度粘连有疏通作用。(4) 输卵管再通术后经官腔注射药液,可防止吻合处粘连,以保证手术效果。 正常值:输卵管较通畅,注入无菌生理盐水20ml毫无阻力,压力维持在60Q80mmHg以下,患者并无腹胀不适,停止注射后,压力迅速自行下降,表示所注液体己顺利进入腹腔。反复试验情况均同。也可不用压力表,直接用注射器向宫颈导管内推注。凡经缓慢注入20ml生理盐水而无阻力,患者亦无不适感者,说明输卵管较通畅。 检索码:slgtyjc 相关疾病:慢性输卵管炎,急性输卵管炎,出血性输卵管炎,原发性输卵管癌,不孕症 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:不排卵,卵泡刺激素(FSH)增高,输卵管肿大,腹痛,女性不孕,盆腔肿块,闭经 检查项目:输卵管通液检查 编码:001150 2023-04-19
    输卵管通气试验 注意事项:时间选择:以月经干净后3-7天为宜。 (1) 手术前先作器械检查,使气体通过子宫颈导管,证实通畅,方可应用。 (2) 通气术时子宫颈导管必须贴紧宫颈外口,以免漏气。 (3) 通气时,速度不可过快(60ml/min为宜),并随时注意患者的感觉,一般加压10mmHg应稍停,最高气体压力一般不可超过200mmHg,以免输卵管壁受伤或破裂,甚至引起内出血。 (4) 通气压力不高即引起患者不适,可能为输卵管一时痉挛所致。可肌注阿托品0.5mg加以证实。 (5) 如需重复试验,应先放出气体,休息片刻后再进行,一般重复不应超过两次。 (6) 手术后可酌情应用抗生素。 (7) 前述横膈刺激症状严重者,有时可出现休克。应让患者取头低臀高位,使腹腔内气体趋向盆腔,可减轻刺激,往往症状即可缓解。 项目简介:输卵管通气试验,系应用圆锥形胶塞头的金属导管,插入宫颈管内阻紧,阴道内注入生理盐水浸没胶塞头,以检测通气时有否漏气。外连接装有压力表及调解器的二氧化碳贮气钢瓶,注入速度在20-40ml/min,总量≤200ml。此法优点是简单易行,输卵管有轻度粘连时,可被CO2气压分开,起疏通作用。缺点是可能产生气栓致胸闷、气急、抽搐甚至昏迷等意外。 临床意义:检查输卵管是否通畅,疏通输卵管轻度粘连。 若压力不下降,继续注入氧化碳,当压力达26.7kPa(200mmHg)仍不能下降时,提示输卵管不通。注气同时,可在两侧下腹部听诊,如听到气泡通过声,提示该侧输卵管通畅。术毕起立后进入腹腔的气体升聚于横膈膜下刺激引起肩酸不适;若即时行x线腹部透视,见到膈下游离气体,可进一步证明输卵管是通的。 正常值:结果判定:当注入二氧化碳压力达8-16kPa(60-120mmHg)间压力开始下降时,停上注气,观察压力变化,如自然下降至4-6.7kPa,提示输卵管通畅。 检索码:slgtqsy 相关疾病:慢性输卵管炎,急性输卵管炎,出血性输卵管炎,原发性输卵管癌,不孕症 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:左下腹压痛,输卵管肿大,腹痛,女性不孕,盆腔肿块,阴道出血 检查项目:输卵管通气试验 编码:001148 2023-04-19
    水坑试验 注意事项:不合宜人群:没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生 项目简介:水坑试验是微量腹水的测定。用此法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。 临床意义: 异常结果:正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音,但若在清晨空腹或餐后6-8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。需要检查的人群:疑似胃排空有障碍者 正常值:正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音,在清晨空腹或餐后6-8小时以上没有此音。 检索码:sksy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。检查时患者仰卧,医生以一耳凑近上腹部,同时以冲击触诊法振动胃部,即可听到气、液撞击的声音。亦可将听诊器膜式体件置于上腹部,另一手自一侧摇震患者,或在胃部作冲击震动,以引出振水音。微量腹水的测定或称水坑征(PIJddle sign)。患者取肘膝位数分钟,使腹水积聚于腹内最低处的脐区。将听诊器膜型体件贴于此处脐旁腹壁,医师以手指在一侧腹壁稳定、快速轻弹,听其声响,同时逐步将体件向对侧腹部移动,继续轻弹,如声音突然变得响亮,此体件所在处即为腹水边缘之上。用叩听法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。 相关症状:难治性腹水,肝腹水,血性腹水,非血性腹水,腹水 检查项目:水坑试验 编码:001146 2023-04-19
    输卵管镜 注意事项:不合宜人群:以下患者禁止使用该检查:(1) 生殖器官炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作;(2) 经期或子宫出血;(3) 宫内妊娠并想继续妊娠者;(4) 有严重的心、肺疾玻(5) 输卵管严重堵塞、结石。检查前禁忌:(1) 术前应用抗生素3-5天(2) 于月经结束3-7天检查为宜,因为此时子宫内膜较薄,有利于输卵管开口的识别。(3) 术中一般不需要麻醉,可适当给与镇静剂。如果同时进行腹腔镜的,可用全身麻醉。检查时要求:(1) 术后2周禁止盆浴和性生活,可酌情给予抗生素预防感染。(2) 如果输卵管镜检查后一周内有阴道少量出血,但无其它不适症状,属正常现象;如果出血量大于月经量或有其它不适症状,需复查。 项目简介:输卵管镜主要应用于不孕不育患者的检查,为输卵管病变作直接观察,为输卵管狭窄、阻塞等病变的病因提供依据,为后续治疗方法的选择作准备。早期诊断异位妊娠并作定位,可经导管注射药物终止妊娠。它主要应用于女性不孕症治疗,它是一种可以直接进入输卵管的内窥镜,通过端口镜头将病变部位的状况直接呈现在医生眼前,并可将图像记录下来。对输卵管内膜病变及病变程度进行直接评价的方法,它可在宫腔镜、腹腔镜引导下(或独自)进入输卵管腔,观察输卵管内各段内膜形态,了解输卵管腔内正常解剖生理及病理学改变,提高对输卵管病变诊断的准确性。输卵 临床意义:异常结果:通过图像记录可以诊断及治疗输卵管积水、粘连、堵塞等多种输卵管疾玻需要检查的人群:(1) 目前输卵管镜最常应用于输卵管近端或远端可疑病变引起的不育患者的诊断和治疗。(2) 不明原因不孕的输卵管探查。(3) 输卵管异位妊娠的诊断及指导处理。(4) 体外受精•胚胎移植(1VF-ET)。(5) 碘油或碘水过敏不适合进行子宫输卵管造影患者可直接行输卵管镜检查。 正常值:图像记录正常。 检索码:slgj 相关疾病:不孕不育,慢性输卵管炎,急性输卵管炎,输卵管性不孕,输卵管积水 检查过程:输卵管镜检查具体操作步骤:操作一、 做腹腔镜,在子宫及输卵管可视情况下作以下操作。作用:(1) 防止输卵管导管插入时输卵管破裂(2) 保证输卵管扩张效果(3) 使输卵管镜始终位于输卵管中央,保证观察效果操作二、做宫腔镜作用(1) 确定输卵管开口的位置,为导管的插入作准备(2) 为输卵管镜提供支撑和器械通道 观察到一侧输卵管后用支架固定宫腔镜(使医生可空出双手作以后操作)。操作三、经宫腔镜工作通道放置子宫导管,使导管口位于输卵管口前。操作四、将导丝置于输卵管导管内并固定,在以Ringer’s液冲洗的情况下将输卵管导管沿子宫导管向内插入。当导丝遇到阻力或导丝进入部分离输卵管开口处15cm时停止进入。操作五、退出导丝,插入输卵管镜,末端与导管平齐,边退边观察。 相关症状:左下腹压痛,输卵管粘连,输卵管肿块,输卵管肿大 检查项目:输卵管镜 编码:001144 2023-04-19
    手背浅静脉充盈度 注意事项:不合宜人群:一般无不适合人群。检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。检查时要求:颈部的检查应在平静、自然的状态下进行,被检查者最好取舒适坐位,解开内衣,暴露颈部和肩部。如病人卧位,也应尽量充分暴露。检查时手法应轻柔,当怀疑颈椎有疾患时更应注意。 项目简介:手背浅静脉充盈度是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。其方法是医生嘱患者取坐位或仰卧位,将一手保持于右心房同一水平(坐位时平第4肋软骨,仰卧位时平腋中线),然后以肩关节为轴心将手逐渐上举至一定高度时,即可见原为血液充盈的手背静脉下陷。该手上举的距离即大约为静脉脉压的高度。通过此项检查可以判断相应的病征。 临床意义:异常结果:见原为血液充盈的手背静脉下陷。此项试验对估计静脉压是否增高有一定参考价值,特别是对已有静脉压增高者,如右心功能不全,渗出性或缩窄性心包炎等。需要检查的人群:右心功能不全者,渗出性或缩窄性心包炎者等。 正常值:无见原为血液充盈的手背静脉下陷,且很快恢复原状。 检索码:sbqjmcyd 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:嘱患者取坐位或仰卧位,将一手保持于右心房同一水平(坐位时平第4肋软骨,仰卧位时平腋中线),然后以肩关节为轴心将手逐渐上举至一定高度时,即可见原为血液充盈的手背静脉下陷。该手上举的距离即大约为静脉脉压的高度。 相关症状:皮下静脉呈网状怒张,外周静脉充勇,静脉曲张,颈静脉怒张 检查项目:手背浅静脉充盈度 编码:001142 2023-04-19
    术后经T形管胆道造影 注意事项:术后10日进行。 项目简介:通过X线检查对术后经T形管胆道进行造影检查。 临床意义:术后经T形管作胆管造影,对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管及十二指肠的通畅情况,均有较大帮助。 正常值:(1) 胆道手术后留置T形引流管者。(2) 无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。 检索码:shjTxgddzy 相关疾病:胰胆管合流异常综合征,肝外胆管损伤,胆管良性狭窄,胆管癌,急性化脓性胆管炎 检查过程:暂无相关信息 相关症状:角膜色膜环,黄疸,胃肠气胀,恶心与呕吐,发烧 检查项目:术后经T形管胆道造影 编码:001140 2023-04-19
    手畸形检查 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。 项目简介:手畸形检查是对手部畸形进行检查,检测是何原因引起,帮助诊断和预防疾玻 临床意义:异常结果:各关节过度伸展沙展或内收,腕部缓慢屈曲或伸展,前臂旋前或旋后,上臂向胸部内收或回缩,掌指关节过分伸展,诸指扭转,可呈“佛手”样特殊姿势。如影响面部可出现一连串“鬼脸”,如出现下肢,可见明显的足趾屈伸,踝关节路屈和伸展,足趾开扇,伸直出现假性Babinski征。其病因最多见于新生儿窒息、核黄疸,伴有发育迟缓,起坐行走、说话的时间均延迟。成人偶见于基底节区血管性病变、肿瘤、慢性肝性脑病,也可由抗精神病药物过量引起。需要检查的人群:手部有畸形的人群。 正常值:没有畸形的情况。 检索码:sjxjc 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:平伸手部,观察手部的畸形情况。 相关症状:手足痿弱不用,拳状手畸形 检查项目:手畸形检查 编码:001138 2023-04-19
    视野计检查 注意事项:不合宜人群:心脑血管病变患者。检查前禁忌:情绪暴动。检查时要求:检查者配合好医生。 项目简介:视野计检查为了了解视野变化,为青光眼等眼科疾病提供诊断依据。包括周边和中心视野检查法。 临床意义:异常结果:蓝、红、绿色依次递减10°左右。其他部位出现任何暗点,都是病理性暗点。需要检查人群:青光眼患者。 正常值:(1) 周边视野的判断:正常视野范围白色视标测得者上方为55°,鼻侧60°,下方70°,颞侧90°。蓝、红、绿色依次递减10°左右。(2) 中心视野的判断:除在注视眼的颞侧15-20°之间可出现椭圆形的生理盲点外,其他部位出现任何暗点,都是病理性暗点。 检索码:syjjc 相关疾病:缺血性视神经病变,高眼压症,分泌过多性青光眼,正常眼压性青光眼,睫状环阻滞性青光眼,原发性慢性闭角型青光眼,原发性急性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼,眼内异物,开角型青光眼 检查过程:周边视野检测法:(1) 被检查者颏部固定于视野计的下颏托上,检查右眼时,右眼必须注视野计中心白色注视点,遮盖左眼。 (2) 检查者将视标沿视野计弧由周边向中心缓慢移动,当被检者看到视标时,即记录其度数于图上。(3) 用同样方法测量各个经线度数。最后将各经线点连接起来,就是该眼的视野范围。 相关症状:晶状体青光眼斑,青光眼斑 检查项目:视野计检查 编码:001136 2023-04-19
    视网膜检影法 注意事项:不合宜人群:青光眼患者。检查前禁忌:屈光不正必须矫正。检查时要求:消除患者调节。 项目简介:检影验光全称为视网膜检影法(retinoscopy,skiascopy)是一种客观验光方法,检影是一种他觉法测量眼屈光状态的方法。需要长期训练,才能掌握真谛。 临床意义:异常结果:对疑难杂症,如不规则散光、弱视、眼球震颤、白内障、弱智等。用检影法验光易于操作,且结果可靠。需要检查的人群:屈光不正患者。 正常值:一般情况下,顺动光多为红色,逆动光多为淡黄色、灰白色、灰色,高度屈光不正多为暗灰色甚至不能区别光动。光动在正3.0-4.0D以下至负4.0-5.0D之间,颜色及动态较明显。 检索码:swmjyf 相关疾病:早产儿视网膜病变,原发性开角型青光眼,眼外肌病及弱视,眼睑带状疱疹,青光眼睫状体炎综合征,钝挫伤,视网膜色素变性,斜视,先天性眼球震颤,眼球震颤阻滞综合征 检查过程:检影法是用检影镜将一束光线投射到患者眼屈光系统直达视网膜,再由视网膜的反射光抵达检影镜,穿过检影镜窥孔(简称检影孔),被验光师观察到。这视网膜反射光即“红光反射”,是检影分析的主要依据。患者屈光状态不同,其由红光反射而形成的顺动、逆动也不同。验光师分析这不同的影动,在标准镜片箱中取出相应镜片来消解影动,直到找到中和点。用来找到中和点的标准镜片与患者的屈光状态密切相关。 相关症状:视瞻昏渺,近视散光,屈光参差性弱视,屈光不正性弱视,剥夺性弱视 ,斜视性弱视,器质性弱视,弱视眼的拥挤现象 ,废用性弱视,眼球震颤 检查项目:视网膜检影法 编码:001134 2023-04-19
    视力筛查仪 注意事项:不合宜人群:儿童以上人群。检查前禁忌:要进行预防。检查时要求:要温柔动作。 项目简介:视力筛查是早期儿童弱视的最主要检测手段,该类仪器具有客观、准确、快速等优点。 临床意义:异常结果:一部分患儿检出患有先天性角膜并青光眼、白内障、眼底疾患等致盲性眼玻需要检查人群:弱视儿童。 正常值:弱视只发生在单眼视病人,若交替使用两眼者不会发生弱视。 检索码:slscy 相关疾病:手机上网综合症,电脑视觉综合症,电视眼病,原发性青少年型青光眼,原发性婴幼儿型青光眼,穿透性角膜移植术所致青光眼,继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼,上巩膜静脉压升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼 检查过程:自动、无操作性:距离14英寸(35厘米)按一个按钮就可进行检查了。快速而有效:5秒钟可完成双眼自动测试。 相关症状:屈光参差性弱视,屈光不正性弱视,晶状体青光眼斑,剥夺性弱视 ,斜视性弱视,青光眼斑,器质性弱视,弱视眼的拥挤现象 ,废用性弱视,青年白内障 检查项目:视力筛查仪 编码:001132 2023-04-19
    食管造影 注意事项:一般情况在检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时,应在空腹时进行检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断。 项目简介:X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影,可清晰显示食管粘膜结构。 临床意义:(1) X线检查可确定肿瘤的上、下范围,尤其是双对比造影,对治疗有一定参考价值。若要根据食管的扩展性来判断病源范围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病分期,则必须依靠CT检查。(2) 食管异物检查首先应透视颈部及胸部,以观察是否有不透X线的异物存留,然后可口服浸以钡剂的棉花球,如棉花球停留在一个固定部位而不再下降时,应怀疑有异物存在的可能。此法对鸡骨或鱼骨刺有效,但有时有假阳性,应结合患者的病史及食管镜检查进行最后确诊。(3) 气钡双重对比造影,可清晰显示食管黏膜结构。 正常值:(1) 吞咽困难或不适感。(2) 食管异物、破裂、穿孔者。(3) 明确食管肿瘤的性质、部位和范围。(4) 了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。(5) 食管先天性疾玻(6) 了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的压迫。 检索码:sgzy 相关疾病:小儿食管异物,自发性食管破裂,Plummer-Vinson综合征,缺铁性吞咽困难,原发性食管恶性黑色素瘤,食管穿透性损伤,食管外压和牵拉,食管异位组织,食管过短,食管蹼和食管环 检查过程:暂无相关信息 相关症状:吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛,饱食后胸痛,食物下咽时颈部有气过水声感,钟摆征,颜面的火焰状母斑,食管体平滑肌部分蠕动停止,食管对称性膨大,咽颊部烧伤,咽部有异物感,食管重复 检查项目:食管造影 编码:001130 2023-04-19
    食管拉网检查 注意事项:(1) 受检者晨起禁食、水,禁吸烟,禁钡透(需透视定位者,应隔24小时后进行拉网检查)。 (2) 检查前用空针管充气检查气囊是否漏气,并确定容气量。 (3) 吞网时受检者连续吞咽,检查者将网囊徐徐送下,到达贲门后充气,上下拉动以采取上皮细胞,同是左手持针管控制压力,右手持拉网管缓缓上移,到距门齿20cm处,放气取出网囊直接涂片,立即固定。 (4) 食管拉网检查前,应首先了解病史,拉网前须取下受检者的活动假牙。拉网时若发现病人剧咳憋气,应立即终止拉网检查。 (5) 拉网检查后嘱患者进温水饮食。 (6) 急性上呼吸道感染者,最好康复后再拉网检查;近期有上消化道活动性出血、肝硬化、食管静脉曲张者,绝对禁止拉网;对严重心脏病和高血压病人、哮喘及肺功能差的患者、以及晚期肿瘤有穿孔危险者,一般不做拉网检查。 项目简介:吞入带有乳胶气囊与套网的乙烯塑料管,充气后缓慢将充盈的囊从食管内拉出,用套网擦取物涂片做细胞学检查,这是食管癌高发区进行普查的主要手段。 临床意义:这是食管癌高发区进行普查的主要手段,对有咽下困难的病人应列为常规检查,用以确定诊断,据统计阳性率可达90%以上。 正常值:未查到癌细胞。 检索码:sglwjc 相关疾病:食管肿瘤,食管癌 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:咽部有异物感,胸痛,咽部异物感,吞咽困难 检查项目:食管拉网检查 编码:001128 2023-04-19
    食管24hpH监测 注意事项:(1) 禁忌症:腐蚀性食管炎。(2) 检查前3天应停用影响胃酸分泌及胃肠动力之药物。(3) pH电极品种较多,国内常用者为单极单晶锑电极,需同时用体外参考电极,结合玻璃电极则无须用参考电极。(4) 试验前先在体外用pH1.07及7.01标准缓冲液核正电极,参考电极置于剑突下。 项目简介:利用pH值梯度法将pH值监测仪导联下电极置于食管下括约肌上缘5cm处,导联上电极置于食管下括约肌上缘20cm处,连续记录10、12、24h食管pH值的变化,了解食管的酸碱度。一般监测时间为18h以上。用于怀疑有反流性食管炎的患者。 临床意义:24h食管pH值监测Demeester积分≥12.70,见于胃食管反流玻 正常值:监测指标有三项: (1) 总酸暴露时间:24小时总的、立位、卧位pH<4的总时间百分率 (2) 酸暴露频率:pH<4的次数 (3) 酸暴露的持续时间:反流持续时间≥5分钟的次数和最长反流持续时间。 上述指标通过计算机的Demeester系统算出总分,国外资料提示正常值为<14.72,而国内有限资料提示为<12.4。 正常24h食管pH参考值为:pH<4的总时间<4%,pH<4的反流次数<60,反流持续>5min次数≤2,最长反流持续时间<16min。 检索码:sg24hpHjc 相关疾病:吞咽困难,巴雷特食管,先天性食管狭窄,食管源性胸痛,胃型哮喘,新生儿先天性膈疝,反流性食管炎,食管裂孔疝 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:食管闭锁,胸痛,恶心与呕吐,咳嗽 检查项目:食管24hpH监测 编码:001126 2023-04-19
    十二指肠引流显微镜检查 注意事项:十二指肠引流液标本应立即涂片检查,否则其细胞成分可被胰酶消化而破坏。 项目简介:将十二指肠引流液的标本采集后,立即吸取沉渣作涂片,进行显微镜检查,观察细胞、细菌、结晶和寄生虫卵等。 临床意义:大量上皮细胞、白细胞:见于十二指肠炎症、胆管炎症。 大量红细胞:提示有十二指肠、肝、胆、胰等出血性炎症、肿瘤或结石可能。 胆红素结晶与胆固醇结晶同时存在:见于胆管结石。 寄生虫卵:见于胆管寄生虫病(如蛔虫卵、钩虫卵、肝吸虫卵等)。 致病菌:见于胆管感染(主要是革兰阴性杆菌)。 正常值:细胞:有白细胞少许或0-20个 上皮细胞少许或0-1个(高倍视野) 无红细胞 结晶:有少量胆固醇结晶,无胆红素结晶 寄生虫卵:无 细菌:无致病菌 检索码:sezcylxwjjc 相关疾病:老年人胆囊炎,小儿胆道蛔虫症,胆胀 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:便如柏油,肠鸣欲便,十二指肠高度扩张,溃疡龛影,溃疡穿孔或出血,乳糖耐受不良 检查项目:十二指肠引流显微镜检查 编码:001124 2023-04-19
    食道X线钡餐检查 注意事项:不合宜人群:孕妇,儿童。一般情况极不佳、重度衰竭。食管腐蚀伤急性期的人群。检查前禁忌:检查应空腹,在前一天晚餐建议您吃些容易消化的食物,检查前12个小时内不要再吃东西。食管内潴留多量时,造影前要尽量抽出。贲门痉挛、食管裂孔疝、食管下端贲门部肿瘤者需禁食空腹。不宜在食后立即进行检查,以免食物残渣黏附管壁而引起误诊。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。先作胸腹常规透视。 项目简介:食道X线钡餐检查是是发现消化部病变的主要方法之一,是消化道检查的首选方法。 临床意义:异常结果:食道X线钡餐检查的重点是发现异常,确认病变。胃癌的X线诊断,必须根据肿瘤本身的X线表现及其周围变化,综合所有X线征象,并结合临床资料及其他检查,才能得出正确的结论。而食管血管瘤的X 线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损,边界清楚,边缘光滑,内可有分隔,局部食管腔扩张,与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移,邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时,难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。 正常值:拍片结果没有显示异常的阴影图样。 检索码:sdXxbcjc 相关疾病:消化道憩室病,门静脉高压症,先天性支气管囊肿,异尖线虫病,小儿梅克尔憩室,妊娠合并肝硬化,癔球症,新生儿喉喘鸣,食管血管瘤,复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 检查过程:检查前,医生会要求服用产气粉(粉末,可用少量水送服)。检查时患者站立于X线胃肠机上,根据医生要求服用硫酸钡混悬液(有甜味剂,口感还行),在胃肠机上转动不同的体位以利于医生选取角度摄片。整个过程无痛苦,偶尔有人会因为不适应硫酸钡的口位略有恶心。 相关症状:浊气壅滞,气滞 检查项目:食道X线钡餐检查 编码:001122 2023-04-19
    梳头试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。 项目简介:梳头试验是病人用患侧上肢作梳头动作,用于检查肩关节活动状况。 临床意义:异常结果:检查结果呈阳性,提示肩关节活动受限,可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩关节周围炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩关节韧带撕裂、肩关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、臂丛神经麻痹、腋神经麻痹、乳腺癌根治术后、脑部疾病或外伤以及颈部外伤性高位截瘫等。需要检查的人群:肩关节活动不能自由活动的人群。 正常值:检查结果呈阴性。 检索码:stsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:嘱病人用患侧上肢作梳头动作,若上肢肩部出现疼痛、运动障碍或不能运动,即为本试验阳性。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:梳头试验 编码:001120 2023-04-19
    十二指肠钡餐造影 注意事项:(1) 检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。(2) 一般检查需要数小时,请耐心等待,未得医生同意不要吃任何东西,也不要离开。少数病人当日下午还须复查。(3) 检查时最好穿没有钮扣的内衣。 项目简介:造影法可显示十二指肠的形态,对观察十二指肠的器质性病变,尤其对梗阻性黄疸及壶腹部周围病变的诊断有价值。 临床意义:(1) 首先作低张力十二指肠造影检查,能确诊者可省略其他检查方法。(2) 鉴别诊断有困难时,应最小限度的增加其他检查方法,如ERCP、PTC、内窥镜、活检及胆汁、胰液细胞学检查、超声波、CT、选择性腹部血管造影检查等。 正常值:适用:(1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。(2) 先天性胃肠道异常。(3) 十二指肠手术后复查。镜下呈正常的粘膜相和充盈相。 检索码:sezcbczy 相关疾病:肠系膜上动脉综合征,残窦综合征,肠炎,小儿消化道出血,胃、十二指肠溃疡出血,胰腺假囊肿,十二指肠静脉曲张,十二指肠炎,小儿肠旋转不良,小儿肠套叠 检查过程:暂无相关信息 相关症状:完谷不化,脘痞腹胀,大阴唇或肛门大小不等、质软无压痛包块,硬斑,胃肠动力差,网膜囊肿扭转,钟摆征,胰酶分泌或排出量降低,纵隔纤维化,门脉高压 检查项目:十二指肠钡餐造影 编码:001118 2023-04-19
    肾脏超声检查 注意事项:肾脏B超检查前一般不需要特别准备,但应注意肾脏B超检查前勿大量饮水,仰卧位,最好空腹,怀疑肾盂病变者,可于检查前饮水500ml。一般来说,检查中不同的体位和探测途径相配合可取得较满意的声像图。 项目简介:B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。 临床意义:适应症:肾盂积水、肾囊肿、多囊肾、肾肿瘤、肾癌、肾结石的声象图都有异常表现。 正常值:(1) 肾脏长度(上下径)正常参考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。(2) 肾脏宽度(左右径)测量正常参考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。(3) 肾脏厚度(前后径)正常参考值(成年、cm):男性:4.2土 0.4:女性:4.0土 0.5。正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性,左肾大于右肾。在实际超声诊断中,并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果,只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度,尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。 检索码:szcsjc 相关疾病:小儿多囊肾,小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻,常染色体显性多囊肾,肾囊肿,小儿胱氨酸病,免疫介导性肾脏病,肾下垂,囊性肾病,肾动脉狭窄,脂肪营养不良 检查过程:暂无相关信息 相关症状:右腰部压痛,舌红少津无苔,毛根松动,嗜食醇酒厚味,肾络滞阻,夜尿清长,小便短赤,小儿尿血,持续性尿蛋白,皮肤色素沉着呈青铜色 检查项目:肾脏超声检查 编码:001116 2023-04-19
    肾血管造影 注意事项:不合宜人群:有严重心血管功能不全、冠状动脉疾患、全身情况很差及对碘过敏者禁忌。检查前禁忌:造影前准备造影前作肠道准备。术前2小时用镇静剂。术前1天开始用抗生素预防感染。术前两侧腹股沟及会阴部备皮。用静脉法作过敏试验。检查后:术后处理卧床24小时,用抗生素三天,静脉注射5%葡萄糖1000毫升,促进造影剂排出,保护肾功能。 项目简介:肾血管造影有肾动脉造影和肾静脉造影。血管造影是一种介入检测方法,显影剂被注入血管里,因为X光穿不透显影剂,血管造影正是利用这一特性,通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管病变的。 临床意义:肾动脉狭窄引起的高血压,其造影指征:(1) 青年人原因不明的高血压;(2) 高血压发病时间短,且进展迅速;(3) 静脉尿路造影两肾大小有明显差别;(4) 放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变,血管段降低或排泄段延缓;(5) 听诊脐周围有血管杂音。肾静脉造影,主要用于肾癌,了解肾静脉内有无癌栓;了解精索静脉开口,便于选择性精索静脉造影;抽取肾静脉血测定肾素,确定有无肾动脉狭窄,估计术后效果。 正常值:一般能显示精索静脉的上始,并明确其开口位置。 检索码:sxgzy 相关疾病:肾移植,肾血管畸形与压迫,肾静脉血栓,肾淀粉样变性,肾髓质坏死,特发性急性小管间质性肾炎,过敏性急性小管间质性肾炎,感染性急性小管间质性肾炎,产后泌尿道感染,肾细胞癌 检查过程:(1) 取仰卧位,先照泌尿系平片。常规消毒、铺巾。在腹股沟韧带下方2、厘米,穿刺点作局部麻醉,皮肤切一小口。 左手触及股动脉搏动,右手持套管穿刺针,突然用力穿通动脉.(2) 拔出针芯,将针鞘逐渐后退,有鲜血喷出,说明插入动脉。将导丝通过针鞘插入股动脉,拔出针鞘,用左手压迫穿刺点防止出血。用扩张器扩张后,由导丝引入一直侧孔导管。拔出导丝,接盛肝素盐水的注射器(生理盐水1000毫升加肝素12500单位),缓慢注射。或接三通接头,注入肝素后关闭。(3) 在透视下将导管末端放于第一腰椎下缘,接自动高压注射器,以每秒1 5毫升的速度注射造影剂40毫升。当注射10毫升时开始摄片。第1秒、第2秒初和末,第3,4秒各摄片1张,第7秒摄片l张。显示肾血管相、肾实质相和静脉相。(4) 观察湿片,显影不满意时,可再重复。造影结束拔出导管,局部压迫15分钟止血,加压包扎,送回病房。 相关症状:嗜食醇酒厚味,梦遗滑泄,肾络滞阻,遗精滑泄,栓塞性肾炎,腰痛伴肾区叩击痛,肾动脉硬化,小管间质性肾炎,双肾皮质变薄,双侧肾内痛 检查项目:肾血管造影 编码:001114 2023-04-19
    肾脏触诊 注意事项:不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。检查时要求: (1) 为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查(2) 检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张(3) 各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。 项目简介:肾脏检查是用于检查腹部肾脏是否正常的一项辅助检查方法。检查肾脏,一般用双手触诊法。可采取平卧位或立位。卧位触诊右肾时,嘱患者两腿屈曲并作深呼吸。医师立于患者右侧,以左手掌从后面托起右腰部。右手掌平放在右腰部,手指尺侧大致平行于右肋缘向右上腹方向进行深触诊。于患者吸气时双手配合夹触肾脏。 临床意义:异常结果:一、触及肾脏时的可能病变:正常肾不易触及。能触及的肾可能为肾下垂、游走肾、肾肿大或肿块。(1) 肾下垂及游走肾:在深吸气时能触到1/2以上的肾即为肾下垂。有时右侧肾下垂易误认为肝肿大,左侧肾下垂易误认为脾肿大,应注意鉴别。如肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动时称为游走肾。(2) 肾肿大:见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。当肾盂积水或积脓时,肾的质地柔软而富有弹性,有时有波动感。多囊肾时为不规则形增大,有囊性感。肾肿瘤则表面不平,质地坚硬。肾肿大的特征如下:① 肾肿大的外形仍保持肾形,即驼背的外缘和钝圆的上下极。既无脾切迹,也无锐利的舌形边缘。② 肾前方皆为肠管,故其前方叩诊为鼓音。肝、胆囊及脾表面与腹壁间无肠管,故表面叩诊为浊音。③ 在腰背部,肾浊音区向内延及脊柱浊音区;肾浊音区向外,与脾或卵巢囊肿浊音区间,隔有一条纵行的狭长的结肠鼓音区。④ 肾肿大除向前向下发展外,特点是向外侧即腰部发展,使正常人所具有的腰部凹陷曲线消失或外突。其他脏器肿块都少有此特点。⑤ 右肾肿大有时可向上发展,顶向右膈穹窿,引起肝脏旋转,即肝后缘上升,肝前下缘下降,而覆盖于右肾的前方。⑥ 肿大的肾能随呼吸运动而上下移动,也可稍被推动,除非因炎症等浸润而固定。⑦ 在腹前部,右肾浊音区与肝浊音区间隔以结肠鼓音区。⑧ 肿大的肾及盆腔内来的肿块,与季肋之间的空隙仍存在,且可伸入手指。而肝、胆囊、牌之肿大或肿块,与季助间无间隙存在。⑨ 肾肿大多为向下发展,但罕见达髂窝(除非巨大肾盂积水和包虫囊肿),更不会伸入盆内。相反,盆内肿块为自盆内向上发展,在肛门或阴道指诊时,仍可触及其盆内部分。二、当肾和尿路有炎症或其他疾病时,可在一些部位出现压痛点。常用的有: (1) 季肋点(前肾点):在两侧腹直肌外缘与肋弓交点处,右侧位置稍低,相当于肾盂位置(2) 上输尿管点:在脐水平线上腹直肌外缘(3) 中输尿管点:在骼前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处(4) 肋脊点:背部第12肋骨与脊柱的夹角(肋脊角)的顶点(5) 肋腰点:第12肋骨与腰肌外缘的夹角(肋腰角)顶点,当肾或输尿管发生病变时,上述压痛点常出现不同程度的压痛。需要检查的人群:常规体检项目,腹部肾脏异常者。 正常值:正常情况下,肾脏一般不易触及,有时可触到右肾下极。身材瘦长者,肾下垂、游走肾或肾代偿性增大时,肾较易触到。 检索码:szcz 相关疾病:实体肿瘤的肾脏损害,免疫介导性肾脏病 检查过程:触诊方法 肾脏触诊一般采用双手触诊法,其它方法尚有反击触诊法、侧卧位触诊法、坐位触诊法及浮沉触诊法等:(1) 双手触诊法:如触诊右肾时,病人仰卧,两腿稍屈起,医生位于病人右侧,右手掌放在患者右季肋部肋弓的下方,左手掌顶住病人右后腰部。随着病人呼吸运动将右手逐渐压向腹腔深部,同时用左手将后腹壁顶向前方,当两手相互配合触诊时即可触及肾脏。如未触到,让病人深吸气,使肾脏下降,如果肾脏大部分能被触知,则可以将其在两手间夹住,有时仅能触及肾脏下极。(2) 反击触诊法:用双手触诊时,腹部上的手深按住肿块不动,在后腰部的手有节律地向前冲击,则在腹部的手可有硬而有弹性的肾脏冲动的感觉。(3) 侧卧位触诊法:病人侧卧,上面的腿屈曲,下面的腿伸直,检查者触诊手法同上,当病人深吸气时,两手相对触诊。(4) 坐位触诊法:病人坐在靠背椅上,腹肌放松,双手抱肩。检查者一手握住腰部,以拇指顶住下垂肾的上极,另一手进行触诊。(5) 浮沉触诊法:病人站立位或坐位。检查者一手置于其腹部,另一手置于腰部,当腰部之手突然上抬时,腹部之手感觉有肿块冲动。此法适用于未发生粘连的肾盂积脓性肿块。 相关症状:左腰部压痛,右腰部压痛,毛根松动,嗜食醇酒厚味,精枯髓竭,遗精滑泄,压痛,肾脏缩小,肾脏破裂,肾脏受累 检查项目:肾脏触诊 编码:001112 2023-04-19
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