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搔刮试验 |
注意事项:不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。检查时要求: (1) 被检查者应排尿后取低枕仰卧位,双手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,腹肌放松,做深而均匀的腹式呼吸。(2) 检查者立于被检查者右侧,前臂应与腹部表面在同一水平,检查时手要温暖,手法要轻柔。(3) 按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始,逆时针方向进行检查,原则是由下而上、先左后右、从健康部位逐步移向病变区域。(4) 边触诊边观察被检查者的反应与表情,对精神紧张或有痛苦者应给以安慰和解释。
项目简介:搔刮试验检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。此试验主要用于肝下缘触诊不清楚时,以协助定界。患者取仰卧位,医生以左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁,当其未达肝缘时,只听到遥远而轻微的声音,当搔刮至肝脏表面时,声音明显增强而近耳。是因为实质性脏器对声音的传导优于空腔脏器的缘故。此法常用于腹壁较厚或不能满意地配合触诊的患者,有时亦用以鉴别右上腹肿物是否为肿大的肝脏。一旦肝下缘
临床意义:异常结果:此试验的临床意义是确定肝脏边缘,确定腹水。医生左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁,当其达肝缘时,只听到遥远而轻微的声音,当搔刮至肝脏表面时,声音明显增强而近耳。是因为实质性脏器对声音的传导优于空腔脏器的缘故。需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。
正常值:为了进一步确定肝脏边缘而做此试验,正常情况不会出现当轻轻搔刮腹壁且未达肝缘时,听不见遥远而轻微的声音,当搔刮至肝脏表面时,无异常声音。此法常用于腹壁较厚或不能满意地配合触诊的患者,有时亦用以鉴别右上腹肿物是否为肿大的肝脏。一旦肝下缘被确认,可配合触诊予以核实。
检索码:sgsy
相关疾病:肝大
检查过程:医生以左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁,当其未达肝缘时,只听到遥远而轻微的声音,当搔刮至肝脏表面时,声音明显增强而近耳。
相关症状:肝区痛,肝脾肿大,肝脏肿大,肝肿大
检查项目:搔刮试验
编码:001070
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2023-04-19 |
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三碘甲状腺原氨酸摄取率 |
注意事项:对甲状腺功能亢进的评价,反三碘甲状腺原氨酸升高,比T3、T4灵敏。当用抗甲状腺药物治疗时,T3降低较快,rT3下降缓慢。当T3和rT3都正常,表示用药适当,若rT3和T4均低于正常值,表示用药过量。
项目简介:3,5,3,-三碘甲状腺原氨酸又称反rT3,是由T4内环脱碘转变而成的(T4的外环脱碘则转变成T3),血清中的rT3几乎全部(97%)由T4在外周组织转化而来,甲状腺分泌的T4约50%脱碘产生rT3;约3%来自甲状腺分泌。正常人每日约产生32μg,其血清半衰期为30-60min。rT3无生物活性,但它是甲状腺激素代谢的重要控制作用。
临床意义:降低:甲状腺功能减退症。升高:甲状腺功能亢进症。
正常值:0.23-0.35(23-35%)。
检索码:sdjzxyassql
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:暂无相关信息
相关症状:特发性水肿,易激动
检查项目:三碘甲状腺原氨酸摄取率
编码:001066
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2023-04-19 |
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三叉神经的面部感觉检查 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:医生检查时要尽量放松脸部肌肉,不要过于紧张,积极配合好医生的工作,当医生触及痛点时不必惊慌,积极向医生反映自己的感觉与疼痛程度。
项目简介:颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。三叉神经的面部感觉检查与身体其他部位的感觉检查一样,检查的内容主要是痛觉、触觉和温度觉。口唇、鼻孔、口腔和舌部的一般感觉也需检查。角膜上的感觉可用棉絮测检。
临床意义:异常结果:面部痛觉、温度觉和触觉应同时发生障碍时为周围性损害,且可发生于三叉神经的三个分支中的任何一个分支:面部只有痛觉、温度觉障碍,而触觉存在,则为中枢性损害,其分布仅限于眼支,或眼支合并上颌支,或者三支同时受累。需要检查的人群:有面痛症状的患者。
正常值:面部左右两侧感觉检查一致,痛觉和触觉无障碍。
检索码:scsjdmbgjjc
相关疾病:三叉神经营养性损害,三叉神经痛
检查过程:检查的方法是,可用针、棉絮及放入试管中的热水(40-45℃)或冷水(5-10℃),按三叉神经感觉根三个分支在面部分布区域,做左右两侧感觉检查的比较,并注意痛觉和触觉是否都有障碍,及其分布范围,借以鉴别感觉障碍是属于三叉神经周围性(周围神经或神经根性)或中枢性(三叉神经感觉核性)损害。由于三叉神经的周围部分和中枢部分的纤维分布方式不同,应尽量了解感觉障碍是限于某个区域,还是限于某种感觉。若为周围性损害,痛觉、温度觉和触觉应同时发生障碍,且可发生于三叉神经的三个分支中的任何一个分支。若为中枢性损害,往往只有痛觉、温度觉障碍,而触觉存在,其分布仅限于眼支,或眼支合并上颌支,或者三支同时受累。少见者有上颌支或下颌支单支障碍者,此种情况常伴有延髓外侧或颈椎上部损害的其他症状出现。在三叉神经损害时,除有感觉障碍外,还有压痛点。压痛点多位于神经分支穿出颅骨骨孔处,如第Ⅰ支的眶上孔或眶上切迹,第Ⅱ支的眶下孔,第Ⅲ支的劾孔。检查时也需注意面部皮肤有无特殊敏感部位,在轻触摸患者三叉神经分布区的某个部位(如上唇、门齿、口角、鼻翼、眉毛等)而诱发三叉神经疼痛发作者,称为“扳机点”。
相关症状:脸部疼痛,面痛,眼面痛,痛性脸抽搐
检查项目:三叉神经的面部感觉检查
编码:001064
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2023-04-19 |
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散光表验光法 |
注意事项:不合宜人群:青光眼患者。检查前禁忌:切忌光线太过强烈。检查时要求:配合好医生。
项目简介:散光表验光法:是一种用散光表检查散光轴向的有效方法。
临床意义:异常结果:对于有高度散光者来说,则常常是仅有视力模糊,而头痛或视力疲劳很轻或少见。需要检查人群:近视眼患者。
正常值:表示无散光或只有极少的散光(0.25D-0.5D左右);浓淡不一致者提示有散光。
检索码:sgbygf
相关疾病:散光,远视
检查过程:应用时将一眼遮盖,让被检眼注视前方之散光表,如散光表上各条黑线浓淡一致者,表示无散光或只有极少的散光(0.25D-0.5D左右);浓淡不一致者提示有散光。
相关症状:近视散光
检查项目:散光表验光法
编码:001062
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2023-04-19 |
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三合诊 |
注意事项:不合宜人群:未婚妇女。检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。检查前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻,不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝,肾功能有损害的药物。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查。一般用食指进阴道,中指进直肠,另手置下腹部协同触摸。这种方法可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。
临床意义:异常结果:⑴ 检查阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。⑵ 宫颈:大孝软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。⑶ 检查子宫及附件:查清子宫的位置、大孝形状、软硬度、活动度及有无压痛。了解后倾后屈子宫的大小,发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,估计盆腔癌肿浸润盆壁的范围,以及扪诊直肠阴道隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。需要检查的人群:已婚妇女。
正常值:无异常疼痛及出血。
检索码:shz
相关疾病:妊娠合并子宫肌瘤,宫颈息肉,产褥感染,宫颈癌,慢性盆腔疼痛,急性盆腔炎,卵巢残余综合征
检查过程:以一手的食指伸人阴道,中指伸人直肠,另一手位于腹部的检查。
相关症状:盆腔坠痛,宫颈囊肿,宫颈糜烂,盆腔肿块
检查项目:三合诊
编码:001060
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2023-04-19 |
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乳腺检查 |
注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:注重乳房病病史的特殊性,各种疾病对检查有可能造成影响。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。对初诊的乳腺疾病患者,如体格检查不甚满意时,可嘱患者配合,在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。检查时应光照充分,避免微小病变引起的体征被忽略。
项目简介:乳腺检查是对乳腺进行体格检查,和乳腺疾病筛选,可以早期发现,早期诊断及早期治疗,在治疗预防乳房疾病有很重要的意义。
临床意义:(1) 乳房体格检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况,最后,勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。① 乳房形态:需检查乳房外观、大小及位置是否对称。② 乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。③ 乳头乳晕情况:需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常,有无湿疹样改变等。④ 乳房肿块:需检查乳房肿块的位置、形态、大孝数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。⑤ 乳头溢液情况:需检查乳头有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。⑥ 区域淋巴结情况及全身情况:由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移,故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大孝质地及活动度等。(2) 乳腺癌筛查① 乳腺钼靶x线摄影检查由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌。② B超检查b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无 毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾玻但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难。③ 乳管镜检查如果患者有乳头溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要时还应检测艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染发生。④ 病理学检查病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x 线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤孝痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。需要检查的人群:乳房可以触及肿块的人群,中老年妇女。
正常值:检查没有发现异常肿块。
检索码:rxjc
相关疾病:乳腺导管扩张症,单纯性乳腺增生症,隐匿型乳腺癌,原发性乳腺淋巴瘤,乳腺囊性增生病,副乳乳腺癌,乳腺结核,乳腺增生,乳腺囊性增生症
检查过程:(1) 正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用最敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。(2) 从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。(3) 取仰卧位,作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。(4) 乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小,是否相似两侧乳头是,否在同一水平上乳头,是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性,表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。
相关症状:涨奶,乳腺发育不良,乳腺肥大,乳腺隐痛,乳腺小叶增生,乳腺刺痛
检查项目:乳腺检查
编码:001058
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2023-04-19 |
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乳腺超声检查 |
注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。检查乳腺腺体组织的同时,应观察前后脂肪层、库柏韧带(乳房悬韧带)等是否有病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应仔细加以鉴别。
项目简介:乳腺超声检查是利用超声仪将超声波发射到乳腺获得声象图,根据声象图显示的病灶的大孝形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质。
临床意义:异常结果:乳腺腺体增多、出现多个囊肿、腋下淋巴结不大。乳腺腺体增多一般又称作乳腺小叶增生,它是一种良性病灶,但是会让以后发生乳腺癌的机会增加。囊肿是指乳腺导管扩大,里头充满分泌液,它是完全良性的,就算同时出现很多个囊肿(多发性囊肿),也不会增加乳腺癌发生的机会。腋下淋巴结没有肿大,就是大小正常的意思,引申来说就表示没有癌症转移。总的来说,超声的结果是良性病灶,但须注意乳腺小叶增生的后续发展。乳钙化是指乳房内出现钙化现象,专家可以利用乳钙化的数目、大孝形状、位置、分布、排列形态等,来判定乳房病灶究竟是良性还是恶性,正确率大约是70-80%。需要检查的人群:乳房有异常肿痛的人群。
正常值:超声图没有发现异常图样。
检索码:rxcsjc
相关疾病:单纯性乳腺增生症,乳腺腺病,乳腺囊性增生病,乳腺错构瘤,老年人乳腺癌,积乳囊肿,乳头溢液,副乳乳腺癌,颈部淋巴结转移癌,绝经期乳腺癌
检查过程:检查时,患者一般仰卧,充分暴露乳房及腋部,检查者持探头对两侧乳房依次进行检查,不要遗漏任何部位,并需注意观察两侧是否具有对称性。
相关症状:乳腺肥大,乳腺钙化,乳腺小叶增生,乳腺囊性增生,乳腺刺痛
检查项目:乳腺超声检查
编码:001056
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2023-04-19 |
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乳房摄片 |
注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:乳房多次、或长期、或大剂量地接受放射线,若干年后可导致乳腺癌,检查前慎重。检查时要求:检查放松心情,积极配合检查。
项目简介:乳房摄片能将乳房疾病的细微改变反映出来,并对乳房深部不易扪及的微小病灶亦可显示出来。这对早期发现隐性乳腺癌,提高手术治愈率有积极作用,目前国内外都已相继应用于临床。
临床意义:异常结果:(1) 干板静电摄影:肿块的边缘效应较钼靶片清晰,对乳房的效小病灶,读片定位亦较清楚,且患者乳房的放射线呈暴露低。乳腺干板摄影对乳房良、恶性肿物诊断的准确率在90%以上,符合率可达95%,假阳性率为5%。但对细微结构可有失真现象。(2) 钼靶X线片:能显示出不同致密度的乳房软组织阴影。良性病变块影密度均匀,周围常有透亮度较高的脂肪圆影。恶性者块影呈分叶状,密度高,边缘呈毛刺状,常见细小密集的钙化影,有时可见增粗的血管影。钼靶X线检查能发现乳房早期、深部的微小乳病病灶。其鉴别良、恶性肿瘤的准确率达90%以上。但对青春期或哺乳期的乳房变化,易发生误诊和漏诊。乳房X线检查的适应证如下:(l) 在乳癌普查中,可疑有乳癌者。(2) 有乳头溢液者。(3) 在肥大乳房患者,触诊疑有深在的小肿块。(4) 乳房肿块呈纤维囊性改变,可能隐藏有癌。(5) 乳房在活检为良性病变后仍有疼痛、肿块或乳头溢液等症状时,定期做乳腺X线检查,可协助诊断。(6) 当一侧作乳癌根治术后,对侧乳房有症状时。需要检查的人群:乳房有异常肿块和疼痛的人群。
正常值:检查仲拍片没有发现异常阴影和图样。
检索码:rfsp
相关疾病:乳房导管内乳头状瘤,男性乳房肥大症,乳管内乳头状瘤,产褥期乳腺炎,急性乳腺炎,乳腺炎,慢性乳腺炎,乳腺错构瘤,绝经期乳腺癌,男子乳房发育症
检查过程:进入X线检查室,面对X线检查仪,进行X线拍片。
相关症状:乳腺癌的远处转移
检查项目:乳房摄片
编码:001054
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2023-04-19 |
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乳房穿刺针活检 |
注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:(l) 如果肿物的体积小(2.5厘米以下),与周围组织无粘连者,应尽可能完整切除,然后用10%福尔马林固定,即刻送病理科做切片检查。(2) 如果肿瘤与皮肤粘连,在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除,以便术后缝合。(3) 如肿物的体积较大并与周边粘连,完整切除难度较大,又怀疑恶性者,在切除标本时,要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2-3块,做病理切片。(4) 如肿块远离乳头,切取活检标本时,皮肤应以乳头为中心作辐射状切口,这样既可减少切断输乳营的数目,又不影响以后作根治切除手术。(5) 如肿块与乳头较近,要尽可能沿乳晕与乳房皮肤交界处作环状切口,这样增痕不明显。(6) 在切取乳房可疑组织时必须达到足够的深度,以免仅仅取到癌瘤表面的坏死组织或只取到少许细胞,难以作出病理组织学论断。
项目简介:乳房穿刺针活检是用肝组织穿刺针或一般静脉穿刺针刺入乳房硬块内取活组织检查。
临床意义:异常结果:检查结果呈阳性,确定存在乳腺癌细胞。需要检查的人群:中老年妇女,乳房异常疼痛的人群。
正常值:检查结果呈阴性。
检索码:rfcczhj
相关疾病:乳腺炎,慢性乳腺炎,炎性乳腺癌,单纯性乳腺增生症,乳头溢液,绝经期乳腺癌,乳腺癌,急性乳腺炎,产褥期乳腺炎
检查过程:一般在术前1日,用肝组织穿刺针或一般静脉穿刺针刺入乳房硬块内取活组织检查。方法简便,可节省术中活检的手术时间。
相关症状:乳腺癌的远处转移
检查项目:乳房穿刺针活检
编码:001052
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2023-04-19 |
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人体重心平衡仪 |
注意事项:不合宜人群:下肢残疾或本身有疾病的患者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时要防止因站立不稳而跌伤。
项目简介:人体重心平衡仪,又称静态姿势图 Posturography ( PG ) 。它是近年来对前庭系统、视觉系统和本体感觉系统等病变引起的眩晕、平衡功能障碍的一种新的定性、定位检查方法,主要通过前庭-脊髓反射和脊髓-小脑反射检测人体平衡调节能力及前庭系统、小脑功能状态。具有检查时间短、方便、安全无创、无任何外加刺激及不适的特点。若结合ENG-前庭功能检查,能更好了解前庭功能损伤程度,也了解中枢代偿情况,提高了确诊率,对眩晕患者的诊断、预后评估有重要价值。该设备集检测、治疗康复为一体,为临床各种眩晕类疾患和平衡障
临床意义:异常结果:重心变化轨迹的各种参数异常时提示内耳迷路疾并前庭神经元炎、耳毒性药物中毒、突发性耳聋、桥脑小脑角占位病变、椎-基底动脉供血不足、脑外伤、脑血管意外、小脑共济失调及小脑脊髓退行性变等。需要检查的人群:各种眩晕类疾病的平衡功能状态的初检患者。
正常值:计算机自动记录的重心变化轨迹的各种参数与标准参数一致。
检索码:rtzxphy
相关疾病:位置性眩晕,突发性耳聋,小儿常染色体显性小脑性共济失调,小儿常染色体隐性小脑性共济失调,小儿急性小脑性共济失调
检查过程:检测时受试者以Romberg姿势站立于平衡台,压力传感器转换足底变化的重心为电信号,计算机自动记录重心变化轨迹的各种参数,并进行分析,评定。
相关症状:短暂性眩晕,前庭神经受损,剧烈眩晕,站立不稳,小脑性共济失调,外眼源性眩晕,单纯性晕厥,晕厥反复发作,老年性眩晕,小脑失调症,小脑功能损害
检查项目:人体重心平衡仪
编码:001050
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2023-04-19 |
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全身状态检查 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。检查时要求:积极配合医生的工作要求。
项目简介:全身状态检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察,是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味,以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合评估。
临床意义:可以全面了解自己的身体状况,对早期,通过可以早发现早治疗,防患未然。异常结果:呼吸不畅,血压异常,营养不良,步态异常等。需要检查的人群:全身检查和体检的人群。
正常值:具体项目有具体的正常范围。
检索码:qsztjc
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:逐项检查,有性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。
相关症状:面容呈灰色,异常体位所致的窒息,体位性眩晕,强迫性体位,醉汉步态,摇摆步态,臀中肌麻痹步态,星迹步态,公鸡步态,肝病面容
检查项目:全身状态检查
编码:001048
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2023-04-19 |
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三叉神经检查 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:医生检查时不要过于紧张,积极配合好医生的工作。
项目简介:根据三叉神经痛的发病原因可以分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛两种类型,继发性三叉神经痛常常是因为肿瘤而发病,三叉神经检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。
临床意义:异常结果:所检查的项目出现与标准不同或出现阳性反应表明三叉神经中枢神经系统出现了病损。需要检查的人群:有面痛,侧面神经瘫痪症状的患者。
正常值:各项检查与标准衡量数据或结果相符。
检索码:scsjjc
相关疾病:三叉神经营养性损害,面瘫
检查过程:三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。三叉神经痛病人的检查项目:(1) 感觉检查:主要是检查三叉神经痛患者颜面部皮肤的感觉,是由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干,包括上颌支、眼支、下颌支。(2) 运动检查:检查三叉神经痛病人的咬饥颞饥翼外饥翼内肌的运动情况,由于咀嚼肌群止于下颌骨,在三叉神经运动支的支配下,运动颞颌关节,参与咀嚼运动、言语,并且在一定程度上参与表情的表达,如果是咀嚼肌发生病变,可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。(3) 反射检查:因为三叉神经痛病人的神经系统的机能非常的复杂,但是最基本的活动方式为反射,而人体内具有很多的反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维。
相关症状:脸部疼痛,面痛,眼面痛,痛性脸抽搐
检查项目:三叉神经检查
编码:001046
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2023-04-19 |
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全身体检 |
注意事项:不合宜人群:孕妇、新生儿。检查前禁忌:注意不要摄入过多食物,以免影响检查结果。检查时要求:由于肛诊可能会带来不适感,所以病人应该积极配合医生的检查。
项目简介:全身体检是对人的身高、体重、血压等的检查,它包括内科系统、外科系统、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、彩超室、检验科、病理科等一系列的检查。系统的全身检查可以早期发现一些病症:了解有否缺铁性贫血、排除血癌(白血病)及炎症及血小板、了解肠道情况排除困俐、肠炎、了解血尿,揭示肾炎、了解有否感染乙型肝炎病毒、明确了是否存在甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎的感染、指导各型肝炎治疗等。
临床意义:内科检查血压测量:检查血压,判断是否有高血压或者低血压。一般检查:对全身状态的概括性观察,观察发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等,判断个体发育情况,可能有贫血、黄疸。肺部检查:观察胸廓有无畸形,两侧呼吸动度是否对称,注意呼吸节律与频率。由上而下,两侧对称部位比较,注意呼吸音的强弱,有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。可以辅助诊断支气管炎、肺炎、胸膜炎。心脏检查:观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。触诊检查有无震颤、有无心包摩擦感。叩诊按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊。按二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第一听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音的检查。检查心率最小数有无大于60秒。检查心率有无杂音。综合判断是否有心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病等疾玻腹部检查:观察腹部有无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。从左下腹开始,按“S”形顺序,由浅入深,分别触诊腹部九个区,注意腹壁的紧张度,有无压痛,反跳痛以及包块等。将脾脏从后向前托起,右手掌平放于腹部,与肋弓成垂直方向,由下向上接近左肋弓,观察脾脏是否增大。综合判断可能存在肝脾肿大。外科检查甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。其肿大程度可依如下标准判断:Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5-7cm。Ⅳ度:甲状腺肿大甚明显,颈部外型已有改变,直径7-9cm。Ⅴ度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。淋巴结检查:淋巴结有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合,局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等情况可以辅助鼻咽部、甲状腺、食管、肺癌的诊断。淋巴瘤则首先可能在颈部或腋下或腹股沟等外的淋巴结肿大也可以辅助诊断。 在颈部或腋下或腹股沟等外的淋巴结肿大可能为淋巴瘤。锁骨周围淋巴结肿大还可能为胃、肠、肺肿瘤转移。乳腺检查:乳腺外上、外下、内下和内上(含乳腺的腋窝伸展部)四个象限有无肿块或结节,以及肿块的部位、数目、大孝质地、边界、触痛、移动度,有无波动或囊性感及肿块与皮肤的关系。检查乳头及乳晕,以手指轻压乳晕周围,有无溢液及溢液的性质(血性、黄色或血色液体或脓汁等)等结果可以辅助乳腺癌或发炎等疾病的诊断。脊柱检查:脊柱脊柱弯曲度病理出现后凸、前凸、及侧凸。观察检查时颈段可否前屈后伸各45,左右侧弯45,旋转60。腰段在臀部固定的条件下可否前屈45,后伸35,左右侧弯30,旋转45。叩击检查部位有无疼痛。脊柱压痛与叩击痛,可能是椎体病变,如椎间盘突出,或骨质增生。四肢关节检查:检查时应充分暴露被检查部位。检查四肢及各部位关节及有无畸形或形状改变,有无红、肿、热、痛、结节等。主要观察姿势、步态及肢体活动情况,确定有无功能障碍及有无水肿,有无静脉曲张,有无色素沉着或溃疡等异常结果也可以辅助诊断。泌尿生殖器检查:检查时,应注意阴茎和睾丸的大孝形状,有无畸形、包皮过长、包茎、外尿道口狭窄,有无红肿、分泌物、炎症、溃疡、瘢痕或新生物,有无腹沟淋巴结肿大、疝及精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结节、阴囊湿疹,股癣或性病等。阴囊内有静脉曲张,是精索静脉曲张。肛诊:观察有无肛门闭锁、狭窄、外伤、感染、肛门裂、肛门瘘、直肠脱垂及痔疮。检查肛门、直肠四壁有无肿块、波动感、直肠狭窄、慢性肛瘘、肛周脓肿或坐骨直肠窝脓肿等。检查前列腺的大孝形状、质地、压痛、表面光滑度及能否触及精囊。判断前列腺增生。前列腺增大程度依一下标准判断:Ⅰ度增生:前列腺较正常增大1.5—2倍,中间沟变浅,突入直肠高度为1—2cm。Ⅱ度增生:腺体中度增大,大于正常2—3倍,中央沟消失或略有突出,突入直肠高度2—3 cm。Ⅲ度增生:腺体增大严重,突入直肠高度3 cm以上,中央沟明显突出,检查时手指不能触及上缘。其他检查:异常体征,如皮肤病变(皮疹、炎症、皮下结节、脂肪瘤、溃疡或面积较大影响功能的瘢痕等异常结果用于辅助诊断。需要检查的人群:中老年,久没作全身检查的人群。
正常值:血压测量:检查血压,无高血压或者低血压。一般检查:发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发正常肺部检查:胸廓无畸形,两侧呼吸动度对称,呼吸节律与频率平稳,无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。心脏检查:无异常搏动。触诊无震颤、无心包摩擦感。叩诊进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音的检查无异常。检查心率最小数有无大于15秒。心率无杂音。腹部检查:腹部无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。无脾脏增大。甲状腺检查:正常人甲状腺外观不突出。淋巴结检查:正常人淋巴节无肿大、无痛疼感,局部皮肤无红肿、疤痕及溃疡或瘘管。乳
检索码:qstj
相关疾病:眼睑带状疱疹,老年性耳聋,脊柱侧凸,产褥感染
检查过程:询问病人的患病史、家族史与个人史,检查血压以及人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾等,根据检查结果进行初步诊断。对检查者进行甲状腺、淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛门等的情况进行视诊、触诊等检查。
相关症状:元气虚陷,脾气变坏
检查项目:全身体检
编码:001044
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2023-04-19 |
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全身骨骼疾病排查 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:无特别禁忌检查时要求:静脉注射反射性药物与成像可能耗时,需耐心等待。
项目简介:全身骨骼疾病排查是将亲骨性的放射性药物由静脉注入体内,再通过SPECT仪器进行全身骨成像的一种技术。它能够比较清楚的显示全身骨骼的形态,而且能反映骨骼的血液供应和代谢情况,在骨病的探查上有很高的敏感性,能在X线检查出现异常前显示病变的存在,对各种骨骼疾病的诊断和疗效评估有重要的价值。一次全身骨骼显像,可排查五十多种骨骼疾玻
临床意义:异常结果:(1) 骨骼见浓聚灶(热区)(单发,多发)常见于创伤为损伤,骨折,手术伤。炎症可能是骨髓炎,脓肿,骨炎。肿瘤可能有骨转移瘤、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌,甲癌等。 良性骨肿瘤有骨软骨瘤,内生骨瘤,骨囊肿。 恶性骨肿瘤则考虑可能是成骨肉瘤,优文氏骨瘤,软骨肉瘤。还可能是骨代谢性疾病如(Paget’s病)畸形性骨炎,甲旁亢,骨质疏松。在骨膜上有热区是新骨形成,可未肺性骨关节病(HPO)做出判断。在关节上,可为骨关节炎,风湿及类风湿关节炎,退行性关节病提供依据。此外还可为肉芽肿,纤维性骨发育不良。(2) 骨骼见放射性缺损(冷区)常见于胸骨,胸椎及骨盆骨可能是恶性骨转移瘤(80-90%),。也需考虑可能是良性病变如坏死,囊肿,冻伤,放疗、手术创伤、切除。(3) 骨骼见炸面圈形可为创伤如不愈合的骨折,坏死,辐射治疗。也可能是炎症和Paget’s玻(4) 骨骼见超级影像( Superscan)是部分多发骨转移瘤(前列腺癌,乳癌等转移),原发甲旁亢的病症。(5) 骨骼见闪烁现象 (Flare ) 可为化疗等治疗好转的表现。(6) 骨外出现显像 泌尿系统上可能是全肾浓聚:尿路梗阻,肾积水,急性肾小管坏死,间质性肾炎。 灶性肾浓聚是肾内或周围恶性肿瘤,肺癌肾转移,肾母细胞瘤。稀疏缺损是脓肿,囊肿,良性肿瘤,部分转移灶。形态异常可能为单侧增大,缩小(功能受损,血管狭窄)。软组织上显像可诊断未肿瘤:肺癌(燕麦细胞癌),乳癌,子宫癌,结肠癌,淋巴瘤,神经纤维瘤等。颈部上排查甲状环软骨钙化,软组织转移瘤。胃脱标锝显像,是手术输尿管造瘘,结肠癌。需要检查的人群:骨骼有异常的人群,亚健康人群,癌症的高危人群。
正常值:骨骼上无见浓聚灶(热区)、无骨骼见放射性缺损(冷区)、骨骼无炸面圈形、骨骼无超级影像与闪烁现象,骨外不出现显像。
检索码:qsggjbpc
相关疾病:小儿颅内肿瘤,妊娠合并甲状旁腺功能亢进,先天性肿瘤,肾盂肿瘤和输尿管肿瘤,小肠肿瘤,肾结核对侧肾积水,肾积水
检查过程:将亲骨性的放射性药物由静脉注入体内,再通过SPECT仪器进行全身骨成像。
相关症状:骨转移
检查项目:全身骨骼疾病排查
编码:001042
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2023-04-19 |
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屈颈试验 |
注意事项:暂无相关信息。
项目简介:患者仰卧,也可端坐或者直立位,检查者一手置于患者胸部前,另一手至于枕后,缓慢、用力的上抬其头部,使颈前屈,若下肢出现放射痛,则为阳性。阳性者主要见于腰椎间盘突出症的“根肩型”患者。其主要机制是屈颈时。硬脊膜上移,脊神经根被动牵扯,加重了突出的椎间盘对神经根的压迫,因而出现下肢的放射痛。
临床意义:阳性者主要见于腰椎间盘突出症的“根肩型”患者。其主要机制是屈颈时。硬脊膜上移,脊神经根被动牵扯,加重了突出的椎间盘对神经根的压迫,因而出现下肢的放射痛。
正常值:暂无相关信息。
检索码:qjsy
相关疾病:慢性腰背痛
检查过程:患者仰卧,也可端坐或者直立位,检查者一手置于患者胸部前,另一手至于枕后,缓慢、用力的上抬其头部,使颈前屈,若下肢出现放射痛,则为阳性。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:屈颈试验
编码:001040
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2023-04-19 |
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轻瘫试验 |
注意事项:不合宜人群:四肢严重损伤、残疾的患者。检查前禁忌:检查前要注意做好腿部的保护工作,防止试验时受伤。检查时要求:(1) 医生检查时要尽量放松四肢肌肉,不要过于紧张,积极配合好医生的工作。(2) 做下肢轻瘫试验时足跟若碰不到臀部时不要过度拉伸,防止将腿部韧带拉伤。(3) 要注意保护好患肢,防止下垂时砸伤肌肉。
项目简介:医生在做神经系统检查时,有时对于轻度瘫痪用一般方法不能肯定时,可做轻瘫试验以帮助诊断。上肢轻瘫试验包括上肢平伸试验,轻偏瘫侧小指征,数指试验,手指肌力试验等,下肢轻瘫试验包括外旋征,膝下垂试验,足跟抵臀试验,下肢下落试验等。
临床意义:异常结果:结果呈阳性提示有早期瘫痪。需要检查的人群:有早期瘫痪的患者。
正常值:双侧上肢下落速度相同,但均较慢。
检索码:qtsy
相关疾病:小儿脑性瘫痪,周期性瘫痪
检查过程:第一、上肢轻瘫试验:让病人将双上肢伸出平举于胸前、数秒钟后,上肢下落较快,即表示有隐性瘫痪。第二、下肢轻瘫试验:(1) 病人俯卧位,检查者将其两膝屈曲及垂直位,放手后几秒钟患肢即逐渐下垂。(2) 病人俯卧位,用力屈膝使足跟碰到臀部,检查者可看出轻瘫侧的踝关节与趾关节不能伸直。(3) 病人仰卧位,其髋关节与膝关节皆屈曲成直角位,几秒钟后患肢便不能支持而下垂者,即预示有早期瘫痪。
相关症状:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,双下肢突然性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,下肢肌肉瘫痪,大腿以下或膝以下肌肉瘫痪,上肢周围性瘫痪,四肢瘫痪,Todd瘫痪(遗留暂时性局部肢体的瘫痪或无力),瘫痪
检查项目:轻瘫试验
编码:001038
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2023-04-19 |
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强弱 |
注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时患者积极配合医生,检查前一个小时不适宜做剧烈运动,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。
项目简介:脉搏强弱检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的强弱与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。脉搏增强且振幅大,是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致,见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。脉搏减弱而振幅低,是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致,见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
临床意义:异常结果:脉搏的强弱决定于心搏出量、脉压和周围血管阻力大校某些病变可引起脉搏的强弱明显改变,常见的有洪脉和细脉。(1) 洪脉(pulse magnus)又称跳脉(bounding pulse),可见于完全性房室传导阻滞、高动力循环状态、焦虑、贫血、运动、发热、甲状腺功能亢进、动脉导管未闭、周围动静脉瘘、二尖瓣关闭不全等。(2) 细脉(small pulse)又名丝脉(thread pulse)。细脉为临床上的重要体征,出现细脉常提示病情重笃,多由于左心血液搏出量减少,脉压减低、血流减慢和周围阻力增高、充盈度较差所致。见于各种原因所致的休克、心脏填塞、心力衰竭、二尖瓣狭窄等。需要检查的人群:常规体格检查项目,血管异常者。
正常值:正常情况下脉搏雄浑有力,女性的脉搏力度稍校脉搏强弱是指摸脉搏时,手指所感觉到的脉动强弱。
检索码:qr
相关疾病:主动脉瓣关闭不全
检查过程:检查时,医生按照检查方法检查:(1) 洪脉(pulse magnus)又称跳脉(bounding pulse),一种易于感觉到的脉搏。指触诊时动脉搏动幅度大而有力,且来势盛,满于指下者。洪脉是由于左心血液搏出量增加,脉压增大,血流加快,周围阻力降低充盈度较好所致(2) 细脉(small pulse)又名丝脉(thread pulse)。指动脉搏动幅度小而弱,细而软,脉窄无力,来势不盛,重按时指下才明显者。
相关症状:脉搏脱漏,脉搏快而弱,脉搏短绌,脉搏加速,脉搏细速
检查项目:强弱
编码:001036
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2023-04-19 |
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浅反射检查 |
注意事项:不合宜人群:(1) 腹壁反射:腹部有损伤的患者。(2) 提睾反射:睾丸严重损失的患者。(3) 跖反射:下肢或髋关节残疾或本身损伤的患者。(4) 肛门反射:肛门、会阴有损伤的患者。检查前禁忌:检查前要准备好所要用的棉花、竹签或者迟钝针。检查时要求:(1) 检查者用棉花、竹签或钝竹签检查时要注意力度不宜过大,以免戳伤患者。(2) 由于情绪紧张时可影响提睾反射的结果,因此患者在做提睾反射检查时不必过于紧张和感到害羞,以防止结果出现错误。(3) 检查时要按照各个检查所要求的方向进行。
项目简介:浅反射:刺激皮肤或粘膜引起反应称为浅反射。临床常用角膜反射检查、腹壁反射检查、提睾反射检查、跖反射检查、肛门反射检查等。
临床意义:异常结果:(1) 腹壁反射属于正常反射,如腹壁反射异常,则对许多疾病有诊断价值。① 一侧腹壁反射减弱或消失:见于锥体束损害,如一侧大脑半球病变、多数硬化症等。② 一侧腹壁反射亢进:见于偏侧型舞蹈玻③ 双侧腹壁反射亢进:见于帕金森并舞蹈病等锥体外系统疾患,偶见于精神紧张或神经质者。④ 双侧腹壁反射减弱或消失:多无病理意义,可见于老年人、经产妇、腹壁脂肪过多、腹壁松弛或某些腹腔疾患,如腹膜炎、腹水等。(2) 如双侧提睾反射减弱或消失,提示有腰髓损伤,也可见于老年人。一侧提睾反射减弱或消失可见于锥体束病变,也可用于某些外科疾患(如斜疝、精索静脉曲张等)的诊断。(3) 跖反射是由胫神经传人,经腰骶髓2,仍由胫神经传出。足跖反射减弱或消失,提示上述反射弧有损害。(4) 肛门反射减弱或消失说明有双侧锥体束或马尾神经损害。需要检查的人群:怀疑神经有损害的患者。
正常值:(1) 可见腹壁反射正常时同侧腹壁肌肉收缩。(2) 提睾反射正常时,可见同侧睾丸立即上提。(3) 跖反射正常时,可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现,即为足跖反射减弱或消失。(4) 肛门反射正常时,即刻见肛门收缩。
检索码:qfsjc
相关疾病:腰部慢性劳损,腰椎间盘突出
检查过程:(1) 角膜反射检查方法:嘱被检查者向内上方注视,医师用细棉签毛由角膜外轻触病人的角膜。正常时可见被检查者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。如刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应,称为间接角膜反射。直接角膜反射消失见于患侧面瘫,直接及间接反射皆消失,见于患侧三叉神经(眼支)病变及深昏迷病人。(2) 腹壁反射检查方法:嘱病人仰卧,两下肢稍屈以使腹壁放松,然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁皮肤。正常人在受刺激的部位可见腹壁肌收缩。(3) 提睾反射检查方法:用火柴杆或钝头竹签由下向上轻划股内侧上方皮肤,在正常人可引起同侧提睾肌收缩,使睾丸上提。(4) 跖反射检查时:嘱病人仰卧,髋及膝关节伸直,医师以手持病人踝部,用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向足跖面屈曲,反射中枢在骶髓1-2节。(5) 肛门反射检查时:检查者用棉花签轻划或用大头针轻刺病人肛门周围会阴部皮肤,正常时,即刻见肛门收缩。若上述反应迟缓或不发生反应,即为肛门反射减弱或消失。
相关症状:马尾损伤,脊髓马尾受累,锥体束病损
检查项目:浅反射检查
编码:001034
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2023-04-19 |
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乳管镜检查 |
注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:注重乳房病病史的特殊性,各种疾病对检查有可能造成影响。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。对初诊的乳腺疾病患者,如体格检查不甚满意时,可嘱患者配合,在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。检查时应光照充分,避免微小病变引起的体征被忽略。患者有轻微的胀痛,无须紧张。
项目简介:乳管镜检查是超细光纤乳导管内视镜检查的简称,具有无创伤性、病人痛苦孝较易插入乳腺管内等特点。
临床意义:异常结果:(1) 各种乳头溢液,尤其是乳头血性溢液、黄色溢液的患者,乳管内肿瘤性病变的发生率约为1/3-1/2,此外白色溢液的患者亦有不少病例为乳管内肿物所致,均需要乳管镜检查后进行手术治疗;(2) 伴有乳头溢液的乳晕区肿物,此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通过乳管镜检查可以明确病变乳管,从而指导手术准确切除肿物及病变乳管,减少术后的局部复发机会;(3) 乳晕周围的浆细胞性乳腺炎患者,浆细胞性乳腺炎是因为乳管近端塞,乳管内分泌物、脱落细胞、炎症细胞堆集,从而造成了乳腺的急、慢性炎症。乳管镜可以灌洗、收集乳管内的脱落细胞,行细胞学检查,明确诊断;同时亦可以冲洗、疏通病变乳管,达到引流的目的;此外,若炎症比较局限,亦可在乳管镜下明确病变乳管,手术切除病变乳管及局部瘢痕组织;(4) 乳痛症是乳腺增生的一种类型,部分原因是近端乳管堵塞,使远端乳管排泄不畅、扭屈所致,行乳管镜下乳管灌洗、疏通乳管,有助于明确诊断,并可达到一定的治疗作用;(5) 对积乳囊肿患者,疏通乳管后可改善症状。需要检查的人群:乳房触及有肿块,乳头溢液的人群。
正常值:检查乳头溢液正常。
检索码:rgjjc
相关疾病:乳腺导管扩张症,乳房导管内乳头状瘤
检查过程:检查前常规测量血压,行心电图检查。向患者介绍检查过程及注意事项 ,使其有充分的心理准备,更好地配合检查。患者取平卧位,以患侧乳头为中心,用0.2%碘伏常规消毒,铺消毒孔巾1块。提起乳头,适当地按压乳晕周围,确认溢液乳孔位置。如不能确认可向胸壁按压乳房。分泌口多为单孔,偶为多孔:有时乳头有残留的分泌物影响观察,可用干棉球去除。确认开口部位后,将1/4号平头针与乳头垂直小心地插入。成功插入的标志应为无明显阻力,患者无痛苦,针内可抽到少量与溢液颜色相同的液体,注入1%利多卡因0.1-0.3 mL浸润麻醉时,无阻力,患者仅有轻微的胀痛,然后用Bowman泪囊探针由细到粗逐渐扩张溢液乳管开口,并适当留置探针使溢液乳管充分扩张。对于溢液性状较混浊或血性溢液的患者,可经平头针注人生理盐水, 并轻压乳房排液, 直至排出清亮液为止,以便置镜观察。沿扩张乳管插入FDS,注射器与FDS注水口紧密连接,用生理盐水驱赶滞留在FDS内的气体,继续注入生理盐水或1%利多卡因生理盐水, 扩张乳管并保持腔内压力。充盈满意后即可见到乳管腔, 边观察边缓慢循腔进镜,至乳管分叉处,调整内镜与分支开口角度,选择异常开口,进镜可探查到Ⅲ-Ⅳ级分支乳管( 如无肿物阻挡) 。置镜后调整焦距,使视屏图像清晰,随镜观察管壁是否毛糙,有无隆起,管腔有无分泌物和狭窄。观察隆起病变的性状、大孝形态、颜色、数量、活动度并定位、拍照、记录、存档。检查结束,排净乳管内的生理盐水,适当冲洗,乳头涂以红霉素软膏,覆盖无菌纱布,术后当日禁裕
相关症状:乳头溢液
检查项目:乳管镜检查
编码:001032
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2023-04-19 |
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前列腺液显微镜检查 |
注意事项:前列腺液标本由前列腺按摩后采集,液量少时直接滴在载玻片上及时送检,须注意防止标本蒸干,量多时收集在洁净干燥的试管中。若按摩不出前列腺液,可检查按摩后的尿液沉渣。
项目简介:前列腺液显微镜检查是将前列腺液直接涂抹在载玻片上,用显微镜观察其中的红细胞、白细胞、卵磷脂小体。
临床意义:本检查主要用于前列腺炎的诊断。 (1) 卵磷脂小体减少:见于前列腺炎。 (2) 红细胞增加:见于前列腺炎、结核病和肿瘤等。 (3) 白细胞增加:见于慢性前列腺炎。 (4) 前列腺颗粒细胞增加:见于前列腺炎。 (5) 淀粉样小体随年龄增大而增加,无临床意义。 (6) 出现滴虫见于滴虫性前列腺炎。
正常值:卵磷脂小体:充满视野。 白细胞:小于10/高倍镜视野。 前列腺颗粒细胞:小于1/高倍镜视野。 红细胞:偶见。
检索码:qlxyxwjjc
相关疾病:急性细菌性前列腺炎,男性生殖系结核,前列腺癌,前列腺增生,慢性细菌性前列腺炎,非细菌性前列腺炎,前列腺炎,细菌性前列腺炎
检查过程:暂无相关信息。
相关症状:梦遗滑泄,余沥不净,尿流中断,尿失禁,遗尿,乳糜尿,脓尿,血尿,少尿,多尿
检查项目:前列腺液显微镜检查
编码:001030
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2023-04-19 |