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    拇短展肌肌力试验 注意事项:不合宜人群:手掌本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌:检查前可以正常放松拇指。检查时要求:拇指不能伸直与外展时不要过度拉伸。 项目简介:拇短展肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。拇短展肌的主要功能是外展拇指。该肌瘫痪时,拇指呈内收位。 临床意义:异常结果:拇短展肌的主要功能是外展拇指。该肌瘫痪时,拇指呈内收位,为正中神经(来源于颈髓8-胸髓1及臂丛下干之前股、内侧束)麻痹的征象。需要检查的人群:拇短展肌瘫痪的患者。 正常值:拇指能正常外展。 检索码:mdzjjlsy 相关疾病:臂丛神经损伤 检查过程:嘱病人外展拇指,检查者在其拇指基底部对此动作给予阻抗,以测其肌力。 相关症状:不能伸展拇指,拇食指捏物功能障碍,放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤,臂丛神经受累 检查项目:拇短展肌肌力试验 编码:000906 2023-04-19
    桡骨膜反射 注意事项:不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患者。检查前禁忌:检查前要放松手臂。检查时要求:检查者用叩诊锤叩击是力度要适宜。 项目简介:桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。 临床意义:异常结果:桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动肌瘫痪收缩力变小,刺激传入脊髓前角后发生扩散,同时引起拮抗肌的收缩;或由于主动肌的瘫痪,引起拮抗肌的牵张反射所致。见于颈髓5-6的病变。需要检查的人群:怀疑颈髓5-6有病变的患者。 正常值:正常反应为前臂旋前、屈肘。 检索码:rgmfs 相关疾病:枕颈关节损伤 检查过程:检查分法为:病人一侧肘关节置于半屈半伸位,前臂轻度旋前。检查者用叩诊锤叩击该侧桡骨茎突上2cm处。正常时,可表现为肘关节屈曲。若发现该侧前臂屈曲不明显,而出现手指屈曲,即为桡骨膜反射倒错。 相关症状:上颈髓区病变,颈髓完全性损伤,颈髓硬膜外病变,颈髓脱髓鞘性病变 检查项目:桡骨膜反射 编码:000904 2023-04-19
    前臂直尺试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。 项目简介:前臂直尺试验是使用直尺与尺骨茎突接触,用于诊断科雷骨折。 临床意义:异常结果:尺骨茎突与直尺接触,则为试验阳性。本试验阳性提示科雷骨折。需要检查的人群:上肢有异常疼痛的人群。 正常值:尺骨茎突没有与直尺接触。 检索码:qbzcsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:嘱病人取端坐位,伸出患侧上肢,检查者用一直尺紧贴小指的尺侧和肱骨内上髁。 相关症状:肘痛 检查项目:前臂直尺试验 编码:000902 2023-04-19
    面容表情 注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:无检查时要求:不能乱动,配合医生的工作。 项目简介:面容表情是正常人表情自然,神态安怡,当某些疾病困扰,或当疾病发展到一定程度时可出现某些特征性面部表情,称为面容。 临床意义:某些疾病呈现特征性面容,是诊断的重要的线索。异常结果:(1) 急性病容:病人面颊潮红;兴奋不安、呼吸急促;痛苦呻吟等。见于急性感染性疾玻(2) 慢性病容:病人面容瞧悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡、瘦弱无力。见于慢性消耗性疾玻(3) 病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠、眼眶凹陷;目光无神;皮肤湿冷,甚至大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。(4) 二尖瓣面容:病人面容晦暗、口唇微绀、两面颊呈瘀血性的发红。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。(5) 甲状腺功能亢进面容:病人面容惊愕;眼裂增宽;眼球凸出、目光闪烁、表情兴奋激动易变。(6) 满月面容:病人面容圆如满月、皮肤发红;常伴痤疮和毳毛。见于肾上腺皮质增生和长期应用糖皮质激素的病人。(7) 肢端肥大症面容:病人头颅增大、面部变长;眉弓及两侧颧部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向前突出。需要检查的人群:进行体检的人群、就医的人群。 正常值:正常人的表情自如,神态舒展,面色红润,精神饱满。 检索码:mrbq 相关疾病:面游风,面部脓皮病,面瘫唇肿裂纹舌综合征,面部肉芽肿,冻僵 检查过程:以望诊和触诊为主,了解病人的面容表情。 相关症状:面容呈灰色,面部脱皮,面部蝶形红斑,面痛,肝病面容,肾病性浮肿面容,粘液性水肿面容 ,甲亢面容,猩红热面容,恶病质面容 检查项目:面容表情 编码:000900 2023-04-19
    迷走神经检查 注意事项:不合宜人群:口腔溃疡严重或有其他病变的患者检查前禁忌:检查前压舌板要消毒。检查时要求:检查时配合好医生发“氨的音及吞咽、饮水等动作。 项目简介:迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官以及心脏的感觉、运动以及腺体的分泌。迷走神经有许多功能与舌咽神经密切结合。迷走神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断迷走神经是否受到损害。 临床意义:异常结果:(1) 迷走神经受损时,发音嘶哑,说话带鼻音,吞咽困难,饮水咳呛,咽部感觉丧失,咽反射消失;软腭运动受限,一侧麻痹较轻,张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低,悬雍垂向健侧偏,作“氨的发音时健侧软腭上抬正常,病侧受限,腭垂向健侧偏,病侧咽部感觉缺失,咽反射消失。(2) 迷走神经损害,而无长束征,常提示脑神经病变。单侧皮质延髓束病变无舌咽神经及迷走神经麻痹表现,因舌咽神经、迷走神经核均为双侧皮质延髓束支配。双侧皮质延髓束病损出现假性球麻痹(假性延髓性麻痹)的症状体征。需要检查的人群:有发音嘶哑、说话带鼻音、吞咽困难、咽部感觉丧失、咽反射消失、软腭运动受限等症状的患者。 正常值:当触及双侧咽后壁时,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。 检索码:mzsjjc 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩,悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“氨的声音,注意腭垂是否居中,两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射,以压舌板分别轻触双侧咽后壁,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。 相关症状:迷走神经张力增高,血管迷走性晕厥 检查项目:迷走神经检查 编码:000898 2023-04-19
    前臂伸肌紧张试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:手法轻柔,避免肌肉紧张导致影响检查结果。 项目简介:前臂伸肌紧张试验是对肱骨外上髁处进行检查,用于诊断肱骨外上髁炎。 临床意义:异常结果:于肱骨外上髁处发生疼痛则为阳性,说明有肱骨外上髁炎。需要检查的人群:肱骨部位上有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。肱骨外上髁处没有发生疼痛。 检索码:qbsjjzsy 相关疾病:网球肘 检查过程:检查时医者握住患者的肘部,屈肘90°,前臂旋前位,掌心向下半握拳,另一手握住手背部使之被动屈腕。 相关症状:小腿肌肉萎缩,肘痛 检查项目:前臂伸肌紧张试验 编码:000896 2023-04-19
    毛细血管搏动征 注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时患者积极配合医生,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。 项目简介:毛细血管搏动征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇黏膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征。(见于主动脉瓣重度关闭不全或外周毛细血管壁扩张)通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。 临床意义:异常结果:又称“毛细血管搏动现象”。用手指轻压患者指甲床末端,或以清洁玻片轻压其口唇黏膜,如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征阳性。常见于脉压差增大的疾病,如动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及重症贫血等。需要检查的人群:常规体格检查项目,血管异常者。 正常值:正常时,用手指轻压患者指甲床末端,或以清洁玻片轻压其口唇黏膜,无红、白交替的节律性微血管搏动现象,压过后立即回复血液充盈的状态。 检索码:mxxgbdz 相关疾病:蔓状血管瘤,小儿动脉导管未闭,主动脉瓣关闭不全,妊娠合并动脉导管未闭 检查过程:用手指轻压病人指甲床末端,或用一清洁玻片轻压其口唇粘膜,如见有红白交替的、和病人心律一致的微血管搏动现象,为毛细血管搏动征。系由于脉压差增大所致。为主动脉瓣关闭不全的周围血管征之一,亦见于动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等。 相关症状:动脉导管未闭,毛细血管搏动,搏动性头痛,血管搏动或波形的改变 检查项目:毛细血管搏动征 编码:000894 2023-04-19
    屈肌紧张试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会有一定的疼痛,应该积极面对,并积极配合检查。 项目简介:屈肌紧张试验是对内上髁部进行检查,诊断肱骨内上髁炎。 临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即患者出现内上髁部疼痛即为阳性,多见于肱骨内上髁炎。需要检查的人群:上肢有异常疼痛的人群。 正常值:正常结果无异常疼痛。 检索码:qjjzsy 相关疾病:肱骨内上髁炎 检查过程:让患者握住检查者的手指(示指至小指),强力伸腕握拳,检查者手指与患者握力对抗。 相关症状:小腿肌肉萎缩 检查项目:屈肌紧张试验 编码:000892 2023-04-19
    面神经的味觉检查 注意事项:不合宜人群:昏迷患者。检查前禁忌:(1) 检查前不要吃刺激性过强的食物,如辣椒、大蒜等。(2) 检查前要准备好准备不同的试液,如糖水、盐水、醋酸溶液等,试液的温度要适宜。检查时要求:(1) 检查是要向检查者说出尝到的味道。(2) 为了防止试液之前的味道相互影响,每试完一种试液后要漱完口才可进行下一试液的检查。 项目简介:面神经的味觉检查是一种通过患者的味觉是否正常从而判断面神经是否遭到损害的方法。 临床意义:异常结果:面神经损害时舌前2/3味觉丧失。需要检查的人群:有味觉减退症状的患者。 正常值:味觉正常。 检索码:msjdwjjc 相关疾病:面神经瘤 检查过程:准备不同的试液(如糖水、盐水、醋酸溶液等),嘱患者伸舌,检查者以棉签分别依次蘸取上述试液,轻涂于患者舌面上,让其辩味。每试一侧后即需漱口,两侧分别试之。 相关症状:味觉障碍,味觉减退 检查项目:面神经的味觉检查 编码:000890 2023-04-19
    脉律 注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时患者积极配合医生,检查前一个小时不适宜做剧烈运动,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。 项目简介:脉律检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。正常脉搏的节律是规则的。但在正常小儿、青年和一部分成人可出现呼吸性窦性心律不齐,表现为吸气时脉搏增快,呼气时减慢。各种心律失常,如在心律上出现过快、过慢或不规则时,在脉搏上也都可反映出来。例如期前收缩是二联或三联律时,可出现有一定规律的不整脉。不完全性房室传导阻滞时可出现脉搏脱漏,心脏听诊可同时有漏跳出现。此点可与脉搏短绌区别。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。 临床意义:异常结果:脉律不整可为病理性也可为生理性。(1) 生理性:正常儿童、青少年和部分成年人可见到窦性心律不齐,即吸气时脉搏增快,呼气时减慢,因而脉律稍有不整。这种变化无临床意义。(2) 病理性:在发生各种心律失常时,脉律不整有重要意义。如心房颤动和过早搏动时出现的脉搏短绌,早搏时形成的二联律、三联律等,都可出现脉律皆不整。Ⅱ度房室传导阻滞时,心房的激动不能下传至心室,使心搏出现脱漏,脉搏亦相应脱落,脉律不规则,称为脱落脉(dropped pulse),它与短绌脉有根本区别。需要检查的人群:常规体格检查项目,血管异常者。 正常值:正常儿童、青少年和部分成年人可见到窦性心律不齐,即吸气时脉搏增快,呼气时减慢,因而脉律稍有不整。但一般情况下的脉律均整齐,不整齐者则脉搏不正常。 检索码:ml 相关疾病:小儿致心律失常性右室心肌病 检查过程:(1) 脉搏检查主要是用触诊方法,也可用床边监护仪连续显示和记录脉搏搏动情况,直接观察脉搏频率变化。(2) 检查脉搏时,必须选择浅表的动脉,一般多用桡动脉。在特殊情况下,也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。(3) 检查者手指拼拢,以示指、中指和无名指指腹平放于桡动脉近手腕处,仔细感觉脉搏搏动情况。(4) 两侧均须触诊,以作对比。正常人两侧差异很小,难以查觉。某些疾病时,两侧脉搏出现明显差异。两侧脉搏强弱不等,或一侧无脉搏。 相关症状:苔薄黄,鼻流浊液,凛寒发热,足心发热,坠胀拒按,阴囊冷痛,肝经气滞,唾血,手足厥冷,肌肉目闰动 检查项目:脉律 编码:000888 2023-04-19
    摸空征 注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时最好有家人陪同,家属要注意安抚好病人的情绪。 项目简介:摸空症又名捉床摸空征。检查方法:检查病人时,见上肢呈无目的摸索运动,此时多伴轻度意识障碍,丧失定向力,并伴烦躁不安、说胡话、话多而无条理等,即谓摸空征。 临床意义:异常结果:摸空征多见于重病谵妄时,如伤寒、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、重症肺炎、肝昏迷和其他毒血症、酒醉以及使用过量镇静剂后和阿托品中毒时。一般说来此征为病情危重的一种信号,表示大脑皮层和皮层下网状结构系统发生抑制。需要检查的人群:怀疑大脑皮层和皮层下网状结构系统发生抑制的患者。 正常值:正常人说话一般比较有条理。 检索码:mkz 相关疾病:夹色伤寒,夹阴伤寒,伤寒性心肌炎,肠伤寒穿孔,斑疹伤寒立克次体肺炎,特发性葡萄膜大脑炎 检查过程:检查方法:检查病人时,见上肢呈无目的摸索运动,此时多伴轻度意识障碍,丧失定向力,并伴烦躁不安、说胡话、话多而无条理等,即谓摸空征。 相关症状:毒血症,肝昏迷,妊娠毒血症,大脑发育障碍 检查项目:摸空征 编码:000886 2023-04-19
    脉搏 注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时患者积极配合医生,检查前一个小时不适宜做剧烈运动,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。 项目简介:脉搏检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏(pulse)指动脉的搏动。心脏搏动所引起的压力变化使主动脉管壁发生振动,沿着动脉管壁向外周传递,即成脉搏。通常所称的脉搏系指在手腕桡侧扪到的脉搏。脉搏亦可用脉搏仪描记。脉搏反映血液循环系统的功能状态。脉搏检查的内容 包括检查脉搏的速率、节律、紧张度、强弱、波形和动脉壁的情况。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。 临床意义:异常结果:(1) 脉率:除脉率快慢外,还应检查脉率与心率是否一致。某些心律失常如心房颤动或频发期前收缩时,由于部分心脏收缩的搏出量低,不足以引起周围动脉搏动,故脉率可少于心率。(2) 脉律:脉搏的节律可反映心脏的节律。各种心律失常患者均可影响脉律,如心房颤动者脉律绝对不规则。脉搏强弱不等。和脉率少于心率。后者称脉搏短绌:有期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉;二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏,称脱落脉(dropped pulse)等。(3) 紧张度与动脉壁状态:将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。(4) 强弱:脉搏减弱而振幅低,是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致,见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。(5) 脉波: ① 水冲脉:常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病,主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。② 迟脉:主要见于主动脉瓣狭窄、心肌梗死、缩窄性心包炎、严重的心力衰竭等。③ 重搏脉:见于肥厚型梗阻性心肌并长期发热使外周血管紧张度降低患者,亦可见于心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量休克等。④ 交替脉:常见于高血压性心脏并急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。交替脉其特点为节律正常而脉搏的强弱出现交替的改变。此乃因心室收缩强弱交替引起,是心功能损害的一个重要体征。可见于高血压性心脏病及冠心玻⑤ 奇脉(paradoxical pulse):(吸停脉)吸气时脉搏明显减弱或消失,而在呼气终末时变强则称为奇脉。⑥ 无脉:即脉搏消失,可见于严重休克及多发性大动脉炎,后者系由于某一部位动脉闭塞而致相应部位脉搏消失。需要检查的人群:常规体格检查项目,血管异常者。 正常值:正常成人脉率在安静、清醒的情况下为60-100次/分,老年人偏慢,女性稍快,儿童较快,<3岁的儿童多在100次/分以上。正常人脉律规则,有窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变。吸气时增快;呼气时减慢。正常脉波:由升支(叩击波)、波峰(潮波)和降支(重搏波)三部分构成。升支发生在左室收缩早期,由左室射血冲击主动脉壁所致。波峰又称潮波,出现在收缩中、晚期,系血液向动脉远端运行的同时,部分逆返。冲击动脉壁引起。降支发生于心室舒张期。来源于主动脉瓣医学教`育网搜集整理关闭,血液由外周向近端折回后又向前,以及主动脉壁弹 检索码:mb 相关疾病:脉搏,百合病,胸壁静脉炎,腹腔干动脉瘤,肠系膜动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞症 检查过程:(1) 脉搏检查主要是用触诊方法,也可用床边监护仪连续显示和记录脉搏搏动情况,直接观察脉搏波形、节律、频率等变化。(2) 检查脉搏时,必须选择浅表的动脉,一般多用桡动脉。在特殊情况下,也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。(3) 检查者手指拼拢,以示指、中指和无名指指腹平放于桡动脉近手腕处,仔细感觉脉搏搏动情况。(4) 两侧均须触诊,以作对比。正常人两侧差异很小,难以查觉。某些疾病时,两侧脉搏出现明显差异。两侧脉搏强弱不等,或一侧无脉搏。(5) 上下肢脉搏应作对比性检查,并应同时作上下肢血压测量。以发现某些疾玻如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。 相关症状:苔薄黄,鼻流浊液,凛寒发热,足心发热,疼痛牵引股侧,坠胀拒按,阴囊冷痛,唾血,手足厥冷,肌肉目闰动 检查项目:脉搏 编码:000884 2023-04-19
    裸眼检查法 注意事项:不合宜人群:前庭功能完好者。检查前禁忌:乱滴眼药水。检查时要求:受检者配合检查者指示。 项目简介:裸眼检查法是眼震检查法中一种,受检者按检查者手指所示方向,向左、右、上、下及正前方5个基本方向注视,观察其眼球运动。 临床意义:异常结果:常有眩晕、恶心呕吐等植物神经症状,严重程度与眼震强度一致。需要检查人群:头晕目眩者。 正常值:按眼震强度的不同,可将其分为3度:Ⅰ°眼震仅出现于向快相侧注视时;Ⅱ°向快相侧及向前正视时均有眼震;Ⅲ°向前及向快、慢相方向注视时皆出现眼震。 检索码:lyjcf 相关疾病:位置性眩晕,老年眩晕,肝火眩晕,痰浊眩晕,老年人颈性眩晕 检查过程:检查者立于受检者正前方或稍偏于一侧。受检者按检查者手指所示方向,向左、右、上、下及正前方5个基本方向注视,观察其眼球运动。 相关症状:不偏向一侧,无旋转的眩晕,短暂性眩晕,体位性眩晕,以头昏为主的眩晕,视觉识别障碍性眩晕,剧烈眩晕,站立不稳,耳源性眩晕,外眼源性眩晕,老年性眩晕,发作性眩晕 检查项目:裸眼检查法 编码:000882 2023-04-19
    卵泡检测 注意事项:不合宜人群:对克罗米醛、尿促性腺激素、促性腺激素释放激素激动剂过敏的患者。检查前禁忌:(1) 一般在月经周期第9-10天;正常周期可在10-11天监测,药物诱导周期要求提前1-2天监测卵泡发育,因此要根据自己的月经周期选择正确的检查日期。(2) 患者一定要适度充盈膀胱。膀胱充盈不良或过度均影响卵巢的声像显示,更看不清内部结构回声,将达不到临床要求的目的。(3) 患者在检查前排空大便,特别是对便秘患者,最好在检查前一天给予缓泻剂,以免干结的粪块影响卵巢的显像。检查时要求:(1) 卵泡检测时间要求比较严格,要注意按时去医院检查,最好用本子将检查日期记下,以防遗忘。(2) 药物诱导周期卵泡超声药后若有不适要及时告知医护人员,以便医护人员做出及时、正确的处理。 项目简介:不孕症患者常需了解排卵是否正常,若排卵障碍,进行药物治疗时,需做卵泡检测,监测卵泡发育,以指导临床用药,指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。 临床意义:异常结果:监测卵泡发育可指导临床用药,指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。需要检查的人群:需指导临床用药,指导性生活、人工受精和卵泡穿刺者。 正常值:正常月经周期卵泡发育超声表现:(1) 卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同是雪育但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。有作者报道,90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。(2) 卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2 检索码:lpjc 相关疾病:卵泡囊肿,卵泡腺细胞增殖综合征 检查过程:监测内容和时间:(1) 超声监测卵泡发育内容,要求测量双侧卵巢的大小,卵泡数量、大孝形态,边界是否清晰,内部回声。同时要测量子宫大孝形态,回声有否异常以及宫腔内状况。测量卵泡大小要求在卵泡最大切面测量3条径线,排卵前2-3天须每天监测1-2次。(2) 监测时间,一般在月经周期第9-10天;正常周期可在10-11天,药物诱导周期要求提前1-2天监测卵泡发育。药物诱导周期卵泡超声表现:药物诱导排卵治疗不孕已广泛应用,并取得巨大成就。正常诱导周期一般于周期5-7天起可见卵泡图像,多卵泡发生率为35%-80%。多个卵泡分布在一侧或两侧卵巢内,互相挤压变形。不少文献报道诱发周期的卵泡每天生长速度和排卵前卵泡最大直径与自然周期无明显差异,也有作者认为诱导周期的卵泡发育显著大于自然周期。排卵发生在hcg给药后36-48小时,多个卵泡可在同一天破裂,也可分别相隔1-2天破裂。诱导周期的排卵期和黄体期的超地热异常表现为自然周期无明显不同。(1) 克罗米醛(clomiphene):又称氯菧酚胺,其卵泡期与自然周期相似或稍长,主卵泡大多超过1个,通常1-2个以上卵泡成熟。其成熟卵泡直径比自然周期大,平均约23mm(18-25mm)。超声监测必须连续进行,近排卵前2-3天应每天监测。(2) 尿促性腺激素(hmg):含促卵泡素(fsh)和促黄体素(lh),或用纯fsh诱发排卵治疗。其卵泡超声表现可呈不规则圆形、椭圆形、三角形、多边形,一个卵巢内的多外卵泡大小不等。用hcg后卵泡进一步增大,平均卵泡直径25.6mm(18-30mm)。排卵后直肠窝暗区较多。(3) 促性腺激素释放激素激动剂(gnrh-a)联合hmg或fsh诱发排卵,是目前治疗不孕症,进行体外受精-胚胎移植(ivf-ft)较理想方案。它有效抑制内源性黄体生成素(lh)分泌,避免过早lh峰形成,能增加细胞采集率、受精率及妊娠率。 相关症状:卵泡刺激素(FSH)增高,卵泡囊肿 检查项目:卵泡检测 编码:000880 2023-04-19
    卵巢功能检查 注意事项:不合宜人群:绝经期、妊娠期无结晶可见,因此孕妇及绝经者不用做宫颈粘液检查。检查前禁忌:(1) 保持正常的饮食和作息时间,不要熬夜。(2) 宫颈粘液检查从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查,以便了解宫颈粘液结晶的形态变化,检查时间较长,要注意按时去医院检查。检查时要求:(1) 不孕的基础体温测定每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温,而且至少要测三个月经周期。(2) 宫颈粘液检查检查时需要暴露子宫颈,此时不必过分紧张,以免给医生的工作带来太大的难度。 项目简介:卵巢功能检查包括不孕的基础体温测定、宫颈粘液检查、周期性阴道涂片等。是用来 了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。 临床意义:异常结果:(1) 宫颈粘液结晶检查:临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期,诊断妊娠,估计早孕预后,鉴别闭经类型,诊断功能失调性子宫出血。(2) 宫颈粘液拉丝试验:凡宫颈粘液稀薄透明,延展性长,表示雌激素高度影响,缺乏孕激素作用,提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时,为接近排卵期的现象。如粘液的粘稠度变化不大,表示雌激素水平低落,卵巢功能不全。(3) 体温升高持续短于11日,表示黄体发育不健全。需要检查的人群:闭经、功能失调性子宫出血、黄体发育不健全或无排卵的患者。 正常值:(1) 宫颈粘液结晶检查:正常情况下,在月经周期第8-10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中,粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶,随着体内雌激素水平的升高,转变为较低典型结晶,至排卵期可见典型的羊齿状结晶,排卵后又转为。较典型结晶,以至不典型结晶,约在月经周期的第22天转为椭圆体。(2) 排卵期粘液可拉到7- 检索码:lcgnjc 相关疾病:早熟性儿童乳房肥大症,月经不调,高泌乳素血症,卵巢性不孕,闭经,闭经溢乳综合征,功能性下丘脑性闭经,遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征,小儿46-XY单纯性腺发育不全综合征 检查过程:(1) 基础体温早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下,月经前半周期(即卵泡期),基础体温较低,约36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影响下,体温升高至36.5℃-37℃左右,直至月经来潮时又下降,这种体温曲线的变化称“双相型体温”,表示有排卵,正常黄体期不少于12天,体温上升幅度不低于0.3-0.5℃。如月经周期后半期体温不上升者称“单相型体温”,表示无排卵。如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经,可能为妊娠。(2) 宫颈粘液检查宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的,受卵巢分泌的雌孕激素影响,所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化,判断卵巢功能,目前临床常用宫颈粘液结晶形态,对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有一定应用价值。用镊子或血管钳伸入宫颈管内0.5cm处取粘液,置于玻片上,待干燥后,显微镜下检查① 典型结晶(+++)涂片满布直而细长,分枝多的典型羊齿叶状结晶,表明雌激素水平高潮,接近或正处于排卵期。② 较典型结晶(++)羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲,表明雌激素中度影响,见于月经周期第10天左右。③ 不典型结晶(+)形态较多,或似雨后树枝,分枝短而稀疏。有的纤细而弯曲,似金鱼草状,表明雌激素轻度影响,多见于月经干净后短期内。④ 无结晶(-)仅有上皮细胞及白细胞,表明雌激素水平低潮。⑤ 椭园体比白细胞长2-3倍,椭圆形,呈线行多行排列。说明排卵后受孕激素影响,约在月经周期第22天左右最典型。出现椭圆体,可能为妊娠。(3) 子宫内膜检查于经前1-3天或行经初12小时内取内膜,送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵,增殖期宫内膜则无排卵。(4) 阴道脱落细胞检查(阴道涂片)阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响,随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现,从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比,在雌激素影响下,细胞逐渐达到完全分化成熟,出现核致密、缩小,胞浆嗜酸性染红色。因此,从涂片上的角化细胞指数及核致密指数,反映体内雌激素水平的高低。由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色,镜检角化细胞<20%为“雌激素轻度影响”;占20-60%者为“中度影响”;>60%者为“高度影响”。正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化,自月经后随卵泡逐渐发育,雌激素逐渐增加,角化细胞渐增多,约占25-40%排卵期占50%,此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主,细胞大、平坦、分散、背景清洁。排卵后在孕激素作用下角化细胞减少,约10-20%细胞堆积皱折,背景模糊。中层细胞增多,并出现圆形底层细胞表明卵巢功能低落。底层细胞<20%时,为“雌激素轻度低落”,占20-40者为“中度低落”>40%为“高度低落” >40%为“高度低落”通过阴道脱落细胞的内分泌检查,为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。卵巢功能检查的项目众多,在此仅列出其中几项,详细可浏览卵巢功能检查的各项检查。 相关症状:垂体性闭经,子宫性闭经,不排卵,黄体破裂,子宫出血,闭经 检查项目:卵巢功能检查 编码:000878 2023-04-19
    脑功能成像 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:检查前一天预防头部受损。查时要求:头部要固定好。 项目简介:脑功能成像技术是一类无创的神经功能活动测量一成像技术。脑功能研究主要探索认知和情绪的神经基础,而脑功能成像是十分重要。 临床意义:异常结果:神经功能区内部或周围出现有肿瘤,神经元活动弱,可能涉及某些神经疾玻需要检查人群:神经功能损害者,老年痴呆症。 正常值:各神经功能活动正常。 检索码:ngncx 相关疾病:难治性癫痫,阿尔茨海默病性痴呆 检查过程:病人坐在仪器前,使用固定带和海绵垫将志愿者头部充分固定,以防止扫描中出现不自主运动。扫描中心置于眉弓上方40 mm处,约为中央前回水平。 相关症状:多汗恶风,耳焦脑热,手足不规则舞动,神经症性反应,认知神经功能丧失,童样痴呆,进行性痴呆,痴呆 检查项目:脑功能成像 编码:000876 2023-04-19
    钼靶照相 注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时,应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。 项目简介:钼靶照相是软X 线,它的剂量非常微弱,对病人的影响可以忽略不计,是基本无害的,用来诊断早期乳癌。 临床意义:利用X线的物理性质及人体乳房组织不同的等密度值,将乳房的二维图像投影于X光胶片之上,并进行观察的诊断方法。乳房干板摄影(即硒静电摄影)是利用X线透过乳房组织在硒板表面留下的多层次的静电潜影,经炭粉喷雾显影形成肉眼可见的图象,据此进行诊断的方法。临床以钼靶X线摄影的应用更为广泛。 正常值:双乳无肿块,无异常钙化及结构扭曲,双乳头无收缩,乳晕皮肤无增厚,皮下脂肪层清晰。 检索码:mbzx 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:内侧斜位(MLO):患者取立或坐位,将胶片置于乳房外下方,X线以45°从内上向外下方投照。此位置优点是使乳后间隙能充分包括在片内,使乳腺尾部肿块、副乳腺及腋下淋巴结不易被遗漏。轴位又称头足位(CC):取立位或坐位,将乳房平坦于暗匣支架上(注意使乳头呈切线位),X线自上垂直向下照射。 相关症状:乳腺隐痛,乳腺刺痛 检查项目:钼靶照相 编码:000874 2023-04-19
    陆温试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。 项目简介:陆温试验用于检查下腰部或骶髂关节处疼痛,提示腰骶关节或骶髂关节可能有疾患。 临床意义:异常结果:检查结果为阳性,主动屈颈和仰卧起坐,若此时下腰部或骶髂关节处疼痛,即为阳性。提示腰骶关节或骶髂关节可能有疾患。需要检查的人群:腰骶,膝部有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。下腰部或骶髂关节没有疼痛出现。 检索码:lwsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:病人双手放在胸前双腿伸直,不用双手帮忙,主动屈颈和仰卧起坐。 相关症状:膝后疼痛,膝前疼痛 检查项目:陆温试验 编码:000872 2023-04-19
    颅脑超声检查 注意事项:检查前准备:无需特殊准备,只要患儿处于相比较安静的状态即可,一般不用服镇静剂。检查时要求:不同疾病在不同的时间检查,有不同的针对性:(1) 颅内出血:绝大多数发生于生后3天至1周检查,可检查出90%— 95%以上的颅内出血患儿。对严重且不稳定的颅内出血,应酌情及时复查,直至稳定。1—2个月复查可了解出血最终吸收情况。(2) 缺血缺氧性脑损伤:有新生儿缺氧史的,如胎儿宫内窘迫、产后窒息的或有脑损伤相关临床表现者应在24小时内作超声检查,根据严重程度,72小时内可每天复查,7—10天观察脑水肿是否完全恢复,3—4周复可了解脑内是否存在遗留病变。 项目简介:(1) B型超声颅脑检查法:主要用于2岁以内囟门未闭的小儿,通过囟门作为“声窗”进行扫查。(2) 经颅彩色多普勒显象:经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。 临床意义:异常结果:(1) 脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。(2) 经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。(3) 彩色超声和经颅多普勒TCD:检查颈动脉、椎动脉及其病变,检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。需要检查人群:颅内出血:新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者,2岁以内囟门未闭的小儿。 正常值:颅脑成人第三脑室宽:2.3 ±0.6mm 。 检索码:lncsjc 相关疾病:出血性休克和脑病综合征,新生儿惊厥,小儿神经管畸形,小儿脑白质海绵状变性综合征,新生儿颅内出血,缺血缺氧性脑病,小儿外部性脑积水,侧脑室肿瘤,阿尔采末病,脑瘤 检查过程:检查方法:(1) 经骨窗硬膜外脑内占位病变的超声探测,超声引导下穿刺活检术;(2) 超声监视下脑脓肿穿刺抽吸术、脑积水脑室留置导管和减压术;(3) 脑肿瘤超声引导下置入放射性铱进行内照射治疗。方法运用高频凸阵小型超声探头早产儿颅脑进行检查,用彩色多普勒超声对大脑中动脉(MCA)最大血流速度(PS)及阻力指数(RI)进行测定。 相关症状:昏蒙沉重,蛛网膜增厚,饮水呛咳,脂质沉积症,中度昏迷,阵挛-强直型,用口探索物体,拥抱反射减弱或消失,癔症步态,腰软不能直起 检查项目:颅脑超声检查 编码:000870 2023-04-19
    颅脑CT检查 注意事项:不合宜人群:一般幼儿不合宜进行此项检查检查前禁忌:扫描前4小时禁食。等待检查时若出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可以饮糖水。腹部扫描前一周不吃含金属的药物, 不做胃肠造影。检查前要带上已做过的检查材料,如B超、X线照片等。检查时要求:(1) 胸腹腔扫描可能要求病人摒气,检查过程中应主动配合医生。(2) 扫描过程中不要移动身体。(3) 扫描中可能要用碘造影,有碘、青霉素过敏者应主动说明。(4) 扫描时病人单独在检查室内不必恐惧,因为医务人员在隔壁的房间里密切地年看护着你。 项目简介:颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等)。 临床意义:异常结果:(1) 在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变;CT也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。(2) 可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大孝轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度,定性诊断的可能性高达70%-80%。(3) 对脑血管疾病诊断准确,并有助于确定治疗方案(4) 对颅脑损伤可分辨血肿的大孝形态、范围、数目及其邻近脑组织压迫情况。观察有无亚急性或慢性颅内血肿的存在,判断颅脑损伤的吸收、缩小情况,亦可显示脑软化、脑萎缩、脑积水及脑穿通畸形等后遗症。可取代痛苦性检查如气脑脑室造影。诊断准确率可达98%以上,可作为颅脑损伤的常规检查。需要检查人群:脑出血,脑梗塞,蛛网膜下腔出血,颅脑损伤等症状患者 正常值:颅内无发生病变者,各项颅内检查数据正常。 检索码:lnCTjc 相关疾病:颅内低压综合征,出血性脑梗死,神经棘红细胞增多症,脑梗死,多房棘球蚴病,小儿外部性脑积水,早期婴儿型癫痫性脑病,小儿后颅窝型脑积水综合征,小儿慢性硬膜下血肿,小儿硬脑膜下血肿 检查过程:颅脑CT检查技术颅脑CT扫描常取仰卧位,先扫定位片,然后确定扫描范围,再行横断位扫描。扫描所用基线多为听眦线(即外眦与外耳道的连线)或听眉线(即眉毛上缘中点与外耳道的连线)。两侧应对称,从基线向上扫描至颅顶。通常采用层厚10MM连续扫描,特殊部位病变的检查采用5MM以下薄层扫描。通常先行CT平扫,即不注射造影剂的CT扫描。冠状位扫描在颅脑CT检查中也常用,为显示垂体微腺瘤的最佳体位,通常采用层厚2-3MM;鞍区、颞叶病变和小脑幕交界处、大脑半球凸面病变需辅以冠状位扫描,有助于更好地显示。 相关症状:角弓反张,咽喉痉挛,昏蒙沉重,头部重压感,头部紧束感,手足厥寒,神昏气促,多汗恶风,抽搐无力,蛛网膜增厚 检查项目:颅脑CT检查 编码:000868 2023-04-19
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